网友A提问:医生你好,我的宝宝13天,从出生后开始两只眼睛的分泌物就很多,每天早晨起来都有黄黄的眼屎,请问是不是眼睛感染了,可以用什么眼药水吗?
网友B提问:虾米妈咪,宝宝8个月了,白天总是泪眼汪汪的,有时会用手抓眼睛,但宝宝没有感冒发热,饮食精神也都很好,您觉得可能是什么情况?
眼泪不仅仅是人类的情感表达方式,人的眼睛每天都会产生眼泪,在正常情况下,泪腺一天大约会分泌0.5-0.6毫升(约等于十几滴)的泪液,主要起到对眼球表面湿润杀菌的作用。
不要一看到分泌物就以为是眼睛被感染了。眼泪是液体,待水分蒸发后,便形成了白色、浅黄色或浅黄绿色的分泌物。只要分泌物不是非常粘稠,颜色不是绿色或者深黄色,结膜(白眼球)没有发红,就不必担忧。如果结膜越来越红或者分泌物性状发生改变,请尽快就医,不要自行使用含抗生素的眼药水或眼药膏。
其实,排除过敏因素后,婴幼儿一侧或双侧眼睛的眼泪多、分泌物多的现象,最常见的原因可能是鼻泪管畅通不良和倒睫。两者都是婴幼儿期的常见问题,通过耐心等待、积极护理即可改善。
鼻泪管阻塞
鼻泪管是眼泪从眼睛排到鼻腔的通道。我们常用“一把鼻涕一把泪”来形容一个人大哭的样子,哭泣时的“涕”其实也主要来源于“泪”。但是,鼻泪管在婴儿出生时并没有完全畅通,因此,眼泪积在宝宝的眼睛内,眼睛的分泌物就会比较多(可以单眼发生也可以双眼同时发生)。大多数的鼻泪管会在1周岁前后自然畅通,需要眼科手术的情况非常少。平时可以经常按摩同侧眼内眦下鼻梁两旁的部位,来促进鼻泪管畅通。
值得提醒的是:感冒期间,鼻腔阻塞可间接加重鼻泪管通畅不良的情况,缓解鼻部阻塞,一定程度上也可以缓解眼睛的眼泪多、分泌物多的现象。
倒睫
宝宝眼泪多,揉眼睛,也很可能是因为倒睫。倒睫刺激到角膜,因此会分泌较多的眼泪。3岁内婴幼儿出现倒睫的原因与鼻梁发育有关。宝宝的小脸胖乎乎的,鼻梁低、眼距远,容易出现下眼睑轻度内翻,形成倒睫。经常轻扒下眼睑可以暂时缓解倒睫的症状。3岁前后随着鼻梁长高、眼距变近,倒睫的情况通常会逐渐消失。
值得提醒的是:很多家长认为平时多捏捏鼻梁就会让鼻梁变高,其实鼻梁的高低由骨头的形态决定,鼻梁骨大致青春后期才发育定型。
如何做好眼部护理
及时给宝宝清理眼睛的分泌物是预防继发细菌感染的好办法,家长平时要给宝宝做好眼部护理:
1、双手清洗干净,防止手上的病原微生物感染宝宝的眼睛。
2、脱脂棉球或一次性纱布用温水沾湿,湿敷宝宝眼睛。
3、从内眼角向外眼角擦拭,清除分泌物。注意,用不同的棉球/纱布擦拭双眼,以防眼部细菌交叉感染。
4、用生理盐水冲洗眼睛。