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关于预产期，民间流传着这样一种说法：男早女晚，就是说如果怀的是男孩，准妈妈通常会早于预产期分娩，如果怀的是女孩，通常在预产期之后才分娩。
对于这种说法，我们一笑了之便好，现实生活中，无数案例已经将此说法啪啪打脸了。今天我们要聊的是，如何计算预产期，为何有人早有人晚，如果超过预产期还没动静该怎么办？
如何计算预产期？
精卵结合的具体结合时间，是很难判断的，所以临床医生通常以最后一次来大姨妈的第一天为准，来推算预产期。
计算方法是：用末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。比如，最后一次月经的第一天是2017年4月2日，月份数是4-3，日期是2+7，预产期就是2018年1月9号。
预产期，为何有人提前有人推后？
因为这个预产期并不是精确的分娩日期，并没有考虑不同月份在天数上的差异，而且每位准妈妈的年龄、孕产史以及月经周期长短也不一样，还有些准妈妈甚至会记错了末次月经的时间，这些因素都会让预产期和实际分娩日期有一定误差。
有科学家统计过，大约只有5%的准妈妈在预产期这一天分娩，其他95%的准妈妈基本都是在预产期前后2周左右进行分娩。如果胎儿发育有一定问题，比如无脑儿，或者是准妈妈自身有一些疾病，还可能会拉大预产期和实际分娩日期的差距。
超过预产期还没有动静怎么办？
上面讲了，准妈妈在预产期前后两周内分娩都属于正常情况。如果准妈妈已经过了预产期，但还没有超过2周， 这种情况对母婴健康的影响并不大，准妈妈需加强产前检查，如果产检一切正常，可以继续妊娠。不过准妈妈要注意监数胎动，它是准妈妈自己监测胎儿在宫内状况的最好手段。一旦胎动每小时少于3次，或者是在12小时少于20次，或者是胎动减弱，应尽快到医院去做进一步检查，医生会根据具体情况来制定处理方案。
如果预产期超过了2周，但还是没有分娩迹象，临床上称之为过期妊娠，这会让妈妈和宝宝处于危险之中，而且超过的天数越多，就越危险。因为胎盘的供养能力是随着怀孕周数的增加而减弱的，过期妊娠时，胎盘给宝宝提供的氧气和营养就会大大减少，胎儿处于慢性缺氧状态，只能利用自身脂肪来维持生长发育，因此，胎儿会变得越来越瘦小，俗称“小老儿”。此外，在子宫待的时间越长，胎儿头骨缝逐渐闭合，可塑性减少，经过产道时不易变形，这会增加母亲产伤、剖宫产的机率。
所以，如果准妈妈发生了过期妊娠，应尽快到医院终止妊娠，分娩方式可根据胎盘功能情况、宫颈成熟度以及胎宝宝的发育情况而定。如果胎盘功能不良或者胎宝宝有危险，应尽快给准妈妈实施剖宫产。如果胎儿和胎盘发育一切良好，宫颈已经成熟的准妈妈，可选择进行阴道试产。如果准妈妈宫颈未成熟，医生通常会使用催产素或者促宫颈成熟的药物来进行引产。
准妈妈爬楼梯有助于催产？
网上有一种说法：爬楼梯有助于准妈妈顺产，对于过期妊娠也有一定的催产效果。真是这样吗？
其实，我们不建议准妈妈在孕晚期来做这项运动。
首先，在上下楼时，人的膝盖所要承受的压力是正常行走的三倍，而处在孕期的准妈妈体重一般都偏重，这对膝关节不好。其次，为了保持身体平衡，准妈妈在上下楼时，身体一般都是微倾的，这会增加腰椎和腹部的压力。再者，准妈妈在孕晚期肚子一般都很大，上下楼梯时不一定能看得见台阶，万一一脚踏空，后果不堪设想。
那有什么运动有助于准妈妈顺产呢？
散步是最简单安全的催生法，这种运动强度不大，几乎所有准妈妈都可以承受。
蹲马步也是不错的选择，方法是：手扶桌沿，双脚平稳站立。慢慢弯曲膝盖，骨盆下移。两腿膝盖自然分开直到完全屈曲。接着，慢慢站起，脚用力往上蹬，直到双腿及骨盆直立为止，重复数次。
由于在蹲马步时，腰部和腿部会承担一部分身体的重量，所以准妈妈在蹲马步时要量力而行，注意控制时长，不要强迫自己做超负荷的动作，以免发生意外。
最后再提醒下各位准妈妈，预产期并不是精准的分娩日期，只要没有超过两周，准妈妈就无需过于担心。但在这期间，准妈妈要加强产检和注意监数胎动，一旦发生异常，应尽快去医院就医。
作者吴丹华，广西妇幼保健院妇产科主任医师，医知袋鼠科普医生成员，擅长孕期营养、妊娠期糖尿病管理、孕期体重管理、高危妊娠的管理等。
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