本文作者马建荣,毕业于北京医科大学儿科专业,北京妇产医院儿科副主任医师。
宝宝能吃能拉,是其特点,所以拉的次数多少不能作为判断是否腹泻的唯一标准。新生宝宝每天拉五六次甚至十来次,只要他精神好,进食正常,发育正常,就不能算腹泻。
满月后宝宝大便次数逐渐减少到基本固定,大便每天拉两三次或者三四次,只要比较规律就没有问题。只有出现突然地排便次数增多,比如平时2次,突然变成6次,且便中带有大量黏液和水分,才要怀疑是腹泻,这时候就需要化验下大便,确定有无病菌感染。
宝宝腹泻时,家长的第一反应就是给点止泻药赶紧止住,其实这是不科学的。腹泻其实是要排出病毒,保护机体。强行止泻,这些排不出去的病毒就会向身体其他方面入侵,使病情更严重。
最好先检查分辨腹泻类型,如果是病毒性腹泻,使用止泻药反而会加重病情。因为患病毒性腹泻的时候,只有将病毒排出体外,疾病才能好。细菌性腹泻强行止泻也有类似的后果,而且还会导致细菌毒素中毒、休克等。
只有科学用药,然后配合饮食治疗,让肠道恢复健康,腹泻才能停止。
宝宝拉肚子首先要化验大便
如果发现宝宝拉肚子了,最好用干净的容器取一些新鲜大便,用干净的小瓶子、小袋子或者保鲜膜装好(一定要干净),在1小时内送到医院化验。最好不要超过2小时,因为时间长了,大便容易不洁或者滋生细菌,影响检验结果。医生可根据白细胞和红细胞的情况判断是细菌性感染、病毒性感染、食物过敏还是仅仅是消化不良。
白细胞、红细胞都少,可能是消化不良。
红细胞多,如果不是外科疾病,估计是食物过敏了。
白细胞、红细胞都比较多,很可能是细菌感染,可以做细菌培养,进一步明确感染细菌类型,然后根据不同致病菌用药,起效会比较快。
不要把沾了大便的纸尿裤直接送检,纸尿裤吸水强,只留下一些干的大便,很难检查出致病源。
本文摘自《儿科医生妈妈的宝宝日常护理全攻略》马建荣编著 电子工业出版社出版