十月怀胎,一朝分娩,即所谓“瓜熟蒂落”。每一个妊娠的妇女都希望能生一个足月健康的孩子,但有的怀孕尚未足月,就“瓜不熟而蒂早落”提前分娩。下面我们看看到底什么是早产?
到底什么是早产
早产就是怀孕的妇女不到足月就分娩了,确切地说是指在满28孕周至37孕周之间(196~258天)分娩。由于早产月份不同,胎儿出生体重及生存率亦有很大的差异,早产月份越小,一般说来胎儿体重越轻,生存率也越弱,反之则越强。另外,早产的孩子各个器官在宫内的生长发育比不上足月的孩子那么成熟,出生之后生存能力要弱,抗病能力也很差。对于这种早产儿将来的生长发育来说,可能不光是体力不行,也可能智商、情商都要低于正常的足月新生儿,而且出生之后的发病率和死亡率要高。
在母亲方面,患有急性传染病,严重贫血及心、肝、肾等内科疾患,孕期合并妊高征、产前出血、胎膜早破、子宫畸形、外伤等,容易造成早产;而在胎儿方面,则有双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形等。
中国早产占分娩总数的5%~15%,约15%早产儿于新生儿期死亡。庆幸的是,近年来由于早产儿治疗学及监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降。因此,防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。
3类孕妇更容易早产
具体来说,年龄小于18岁或大于40岁,体重过轻、过胖(超过80kg),产前心脏、肝、肺、肾等脏器功能不大好的,曾经历过早产、早发阵痛、妊娠早期或中期流产的孕妇早产的风险会更高一点。所以,大家要把握好怀孕的年龄和时机,怀孕年龄不宜过大(超过35岁即为高龄产妇),孕前积极治疗各种基础疾病。
其次是孕妇的子宫情况,子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,容易出现早产。先天性宫颈发育不良,或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤,羊膜囊向宫颈管膨出,也会导致胎膜早破,出现早产。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。据统计,30%~40%的早产、胎膜早破与宫内的炎症有关。
如果在怀孕期间,孕妇患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎以及急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎,妊娠高血压症、心脏病等,也容易导致早产。另外有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致缺氧,子宫、胎盘供氧不足而引发早产。
另一方面,现在的白领妈妈,平时工作强度就比较大,精神压力大,怀孕期间不能保证好好休息,自身抵抗力下降,容易感染,这些因素都很容易造成子宫内膜炎及子宫颈口松弛,从而引发早产。
易致早产的食物
芦荟
产妇饮用芦荟汁,会导致骨盆出血,甚至造成流产。哺乳期的妈妈,乳汁中混入芦荟的成分,会导致婴儿腹泻。芦荟含有一定的毒素,中毒量为9-15克。食用后8-12小时内出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻、出血性胃炎等中毒症状。
山楂
酸酸甜甜,酸味的食品可以缓解孕妇出现的恶心、呕吐等现象。很多孕妈咪都喜爱山楂。但山楂对子宫有兴奋作用,多食可以刺激子宫收缩,有可能诱发孕妇流产,故尽量少吃或不吃。除了山楂以外,孕?妈咪可以选择西红柿、樱桃、葡萄、桔子、苹果等酸味水果。
螃蟹
鲜美的大闸蟹,对孕妈咪具有很大的诱惑力。螃蟹虽然含有较高的蛋白质但其性寒凉,吃多了会伤脾胃,有活血祛瘀作用。故对孕妇不利,尤其是蟹爪,有明显的堕胎作用。
早产对孩子的危害
早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。
体温调节困难且不稳定利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。
抵抗力弱对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。
早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫。
早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。
当外伤、缺氧、感染、凝血机转受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。
早产儿会智力低下吗
智力低下属于早产儿的一个发育风险,从临床数据来看,早产儿智力低下发生率为7.8%(11.7万/年),所以还是需要家长提高警惕的,另外除了智力低下外,早产儿还会有其他的一些发育风险,比如说早产儿脑瘫,癫痫的发生,以及一些宝宝需要特殊的教育等等。
一般来说,早产儿的免疫系统不成熟、抵抗力差,新生儿期很容易患病,最常见的有呼吸窘迫综合征、窒息、感染、营养不足等,这些都容易引起大脑缺氧,使大脑得不到充足的营养,发育受到影响,导致智力低下。