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有人说,不管是顺产还是剖腹产,女人生孩子总要挨一刀!一听到这个,有的孕妈就疑惑了,顺产也要挨一刀吗?顺产为什么要侧切伤口呢?所以顺产都要侧切吗?这也是许多孕妈的疑问。
为什么会需要侧切呢?就胎儿的头围和产妇阴道口大小而言,即便是宫口十指开全,仅仅依靠产妇自身的力量,是很难进行快速分娩的,但是不排除一些产妇阴道肌肉弹性比较好的,可能会加快分娩的速度,但多数人,都需要配合侧切才能更顺利娩出胎儿。
侧切究竟是怎么进行的呢?一般判断侧切时机是要在助产士可以看到胎儿头部的时候,首先是由助产士在阴道口一侧打上适量的麻药,如果这个时候助产士直接去切的话,很有可能会伤到胎儿,所以,一般侧切的时候,都是助产士拿着手术剪放在产妇的一侧阴道口,然后随着产妇在阵痛时自己使劲,利用自身的力量撑开的切口。
那么顺产能否不侧切呢?这个肯定是可以的,只要能够顺利娩出胎儿的都不需要侧切,侧切只是防止分娩时造成撕裂而提前采取的措施,意图也是为了减少孕妈受到的伤害。所以,当不需要侧切的时候,自然分娩当然最好,不过当有以下问题时,则建议选择侧切:
1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。
2、各种原因所致头盆不称。
3、经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。
4、产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。
5、早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。
6、对于35岁以上的高龄准妈妈,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了,利于胎儿娩出。
看看经历过的妈妈是怎么说的:
彤彤:我是侧切,当时可能因为生孩子太痛,没啥感觉。但到缝针的时候,每一针,都是钻心的疼,疼得我直咬牙,恨不得让医生打麻药。医生说忍忍就好了。真的能感觉到一针一线在肉里穿的感觉。真特么疼。
李倩:我撕裂的很惨,到肛门了,缝了半个多钟,里面外面都裂了,反正真的很惨,坐都不敢坐…第二天可以自己小便,但是却不能大便,因为疼得不敢用力,一直到十五天后才自己勉强大便,前期都靠开塞露。
小莲:我更惨,侧切加撕裂,真的缝了好多下。生完医生让我先去洗澡,回来我问医生是不是痔疮出来了,怎么这么疼,医生给我开了药,我让我妈帮我放药,刚生完加上撕裂到肛门,缝完我妈都不认识了,看了半天不知道哪里是肛门,是有多惨不忍睹。
如何避免侧切?
医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习:
孕期适当运动,可以增加皮肤弹性和会阴部的组织伸展性,为分娩做准备。精油按摩和专业指导下的盆底训练,比如夹球训练等,都能达到一定的效果。
另外还可锻炼括约肌:绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
但最最重要的是,分娩时对助产士和医生的信任,以及积极的配合。“双向合作才能最大程度减少损伤的发生率。”
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