临床上常常会遇上一些家长因自己的孩子牙齿迟迟未长而忧心忡忡,前来咨询。那么儿童的牙齿该什么时候萌出属于正常呢?
先要了解正常情况下牙齿的萌出时间。出生后6~7个月起先有乳牙萌出,至2岁半左右共计有20颗乳牙出齐。一直到6岁左右,第一恒磨牙开始萌出。随后乳牙逐个被其下方的后续恒牙替换。一般要持续到12岁左右。
一般认为,在出生后1年内萌出第一颗乳牙仍属正常范围。如果一周岁后仍迟迟无乳牙萌出,则需要到医院查找原因。首先从口内检查婴幼儿的牙槽骨嵴是否“丰满”,并辅以X线检查,排除由于先天性牙胚缺乏,造成“无牙畸形”;或由于其他全身性疾病影响而造成乳牙迟迟未萌。诸如佝偻病、甲状腺功能低下及营养缺乏等。应对全身性疾病进行及时治疗,以促进乳牙及早萌出。
恒牙迟萌则多数是由于局部原因造成的。最常见的是由于乳牙过早失落,而儿童习惯用牙龈咀嚼,促使局部牙龈角化增生,变得坚韧肥厚而使恒牙萌出困难。另外,也可以由于颌骨内多生牙、牙瘤或囊肿的阻碍,造成恒牙萌出困难。个别恒牙不萌也可能是恒牙胚先天缺乏所致。
对于恒牙迟萌者,如由于坚韧的牙龈组织阻碍者,可在局部麻醉下行开窗助萌术,切除增厚的牙龈组织,牙齿即可很快萌出。对于由于牙瘤、多生牙或囊肿等原因阻碍牙齿萌出时,应行手术摘除。