试管婴儿最重要的一步是胚胎移植,依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目。胚胎移植一般不需麻醉,目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求会越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,提高试管婴儿成功率,降低多胎率。
移植后不同的人会有(微信号:助你好孕)不同的反应,如果是一般性的、不严重的反应,就不用担心,保持乐观、美好的心情,抱着已经成功了的状态积极的面对,不要患得患失,过度忧虑,好心情更利于成功!
试管婴儿移植后的常见反应与对策
1、移植后腹痛
经常听到有患者反应移植后腹部不适,有腹痛,担心对怀孕有影响,这一点要区别对待。轻度腹痛,有时像针扎一样,部位不定,时间不定---这种情况一般不要紧,可能是胚胎着床或者卵巢没有恢复。突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关,常见于取卵较多,有腹水的患者。
注:有些人有尿频尿急、快来月经的感觉,有些人却什么感觉都没有,这都没有影响,不用刻意去找感觉!
2、移植后用药
一般医生会用补充激素,多采用注射法给予黄体酮进行黄体支持。对于其它用药即要慎重,也不要闻“药”色变,应权衡利弊,合理用药。如轻微的感冒症状,可以通过多喝水休息得以缓解。如出现高烧、剧烈咳嗽、扁桃体发炎、肺部感染,要及时就医,仅通过休息是“挨”不过去的。此时不用药对移植后的整个过程也是有影响的。
3、移植后出血
应注意出血的部位。常见的情况有:宫颈及阴道炎症,取卵时的针眼出血。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。如出血较多,持续时间较长应去医院,了解出血的部位,必要时行B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,也不必紧张。出血的原因不一定好找,但不代表出血就一定不成功,一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通,咨询,一般医生会建议你暂观查、注意休息、“保胎”药物加量或来诊,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。
有些患者担心移植后流血是宫外孕,需要说明的是:在移植至查HCG日这段时间,不必考虑这个问题,即便是以后发生宫外孕,这时也无法检查、确诊、预防,至于治疗,则更无从谈起。
4、移植后腹胀胸闷
移植后腹胀多与注射黄体酮,肠蠕动减少,过度休息有关。移植后适当休息2-3天,可以上班,只要不干重体力劳动,避免增加腹压的活动即可。但如果患者注射HCG日雌激素过高,取卵过多,就应多加注意,警惕出现卵巢过度刺激综合症(OHSS)。该症状主要表现为腹胀,胃部不适,尿少,如症状逐渐加重,应立即去医院就诊。
取卵较多的患者如出现胸闷,平卧位加重可能与胸水有关,此时也应立即去医院就诊。
5、移植后便秘
由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎,加之患者少动多静,饮食方面较为细致,肠蠕动减少,有时会出现便秘。轻时可以通过调整饮食结构予以纠正,如多吃蔬菜水果,高纤维饮食,适量运动,避免过度卧床休息。如果便秘时间较长,以上方法不能减轻症状,可适当服用缓泻药,但服用前要咨询医生或者注意看一下说明书,是否有孕妇忌用。
6、最早几天知道怀孕
当受精卵植入子宫壁后,HCG立即由胎盘的滋养层细胞开始分泌。由于对HCG的检测灵敏而有效,HCG浓度成为预报早孕及流产,帮助异位妊娠和多胎妊娠的检查及相关疾病的常用手段。在健康的未怀孕的人体内,浓度很低可能检测不到,宫内妊娠时,在受精卵着床后2~3天( 约月经周期的24天) 可检出血β-HCG。至于最早哪天能测到怀孕,还需要看使用哪一种检查手段而定,建议不要过早测试,以免测不到影响心情。
很多患者试管婴儿移植后都希望尽早知道是否怀孕,这种心情可以理解。有的患者移植后5-6天就进行尿检,这个时候的结果会出现假阳性或假阴性,影响判定,比如阳性结果可能受到取卵前注射HCG药物的影响。鉴于尿检的影响因素较多,为了诊断准确,临床上一般建议移植12-14天回医院抽血验孕。
7、试管婴儿怀孕后肚子有腹水
试管婴儿移植后有腹水的原因主要是多卵泡发育,雌激素过高,诱发卵巢过度刺激所致。在促排卵阶段,有病人会被激发出相当多的卵泡(通常是相对年轻、卵巢功能较好的病人)。这一方面为试管婴儿的手术成功提供了更多的资源,但另一方面也增加了腹水的风险。
如果出现轻度腹水建议先观察,通过补充高蛋白和吃利尿的食物多排尿来缓解症状,如鲫鱼汤、冬瓜排骨汤、豆浆、白开水、西瓜、西柚、樱桃等。但如果这样不起作用,就必须到医院看诊,采取药物调理。严重腹水需要注意,如果是在移植前,建议先停止试管婴儿手术,待腹水消失再安排移植。如果是胚胎移植后出现严重腹水,会影响这次怀孕,必须住院观察,按医嘱吩咐执行。
试管婴儿移植后注意事项
试管婴儿需要经历一系列过程,如促排、取卵、受精、移植等环节,需要付出时间和耐心,到了移植阶段,试管婴儿历程就基本完成。那么试管婴儿移植后注意事项有哪些呢?
1、卧床休息
试管婴儿移植后静卧48小时,尽量少翻身和起床。如果翻身侧卧,角度必须小于45度。
2、术后不能洗澡
术后48小时内不能洗澡。怀孕后洗澡以淋浴为宜,不要洗盆浴,以免感染。
3、减少运动
怀孕期间不要从事体力劳动和搬东西、提重物,避免剧烈的运动。
4、注意饮食
禁术后可适当增加营养,可以多吃瘦肉、鱼类、禽蛋等蛋白质丰富的食物,蔬菜水果也要多吃。不宜进食生冷、辛辣刺激的食物。
5、保持大便通畅
多吃含有富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,避免便秘
6、禁止性生活
禁止性行为,以免诱发子宫收缩,影响受精卵着床。
7、保持心情放松
在胚胎移植后,尽量保持平和的心态。给胚胎一个安静放松的身体环境,对其着床生长有帮助。
8、注意不要感冒着凉
留意天气变化,适当添减衣服,尽量不要生病,避免影响受精卵发育。
9、观察身体变化
试管婴儿移植后注意观察有无明显腹痛、出血等症状,一旦发现有明显不适应及时就医。
试管婴儿移植后不能吃的水果及食物如下:
苹果、柠檬、蕃茄、水梨、瓜类、柑橘、柳橙、甘蔗、蕃茄、火龙果、柚子、硬柿子、菠萝、梨子、奇异果、桑椹、山竹、木瓜、芥菜、白菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、莲藕等可退火的食物都不可吃。