最近的空气质量真是让人担忧，我们家孩子也很容易引发支气管炎。从两岁开始，只要是感冒了，一定是支气管炎，每次都头疼的不的了。上个月支气管炎刚好，一病就拖了一个月，反反复复的，孩子也特别难受。我们一开始以为只是小感冒，没有引起重视，就吃点药算了，因为只是流鼻涕，按这种情况，去医院也是开药，不会打针，所以也没去医院。结果吃了一盒药也不见好，再加上空气质量一直不好转，我们又带孩子出门旅游，导致孩子咳嗽变严重了。本来快好的，出去玩空气还不错，感冒快好了。回到家里，周围的空气质量还是没变过，赶上降温，又病了。把我急得，让孩子在诊所打针，医生说这是支气管炎，打了3针，配合吃小儿清肺化痰止咳颗粒，和护彤感冒药，还有每天做雾化，看着孩子吐不出来痰，着急死了，还是不见好。最后送去儿童医院，医生说先打两针，可是感觉儿童医院也不行，孩子并没有好转，依然咳不出痰，有痰呕不出的。最后只好去市区内最大的医院，打了5针，孩子还是咳，但是汗排出来了，孩子精神好多了。我们家情况我比较复杂，孩子还带点过敏，所以对一些空气中的气味很明感，虽然我闻不到，可是孩子不行。医生建议配合吃孟鲁司特钠咀嚼片，防止孩子齁和哮喘。
▌支气管炎
疾病说明
急性支气管炎在婴幼儿时期发病较多、轻重不一，常并发或继发于呼吸道。
其他部位的感染，多见于上呼吸道感染进一步发展后所致。
症状
1. 多先有上呼吸道感染症状，如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕。
2. 咳嗽：可忽然出现频繁干咳、或者咳痰。
3. 婴幼儿不会咳痰，多经咽部咽下，或呕吐。小婴儿出现呛奶、吐奶、伴呼吸频率快。
4. 发热：可以发热或无热，重者可高热。
5. 其它伴随症状：严重者可影响睡眠、食欲，小婴儿多合并消化道症状，如呕吐、腹泻等。
病因
多见病毒感染，但病毒感染后期易合并细菌感染；年长儿多见支原体感染。如咳黄色脓痰，则细菌感染的可能性大。
医生怎么做
1. 仔细查体：如观察呼吸频率、口周有无发青、肺部听诊有无水泡音。
2. 血常规检查：帮助医生初步判断有无细菌感染的可能及程度。
3. 鼻咽拭子：在流感流行季节，可能需要取鼻咽拭子进行流感病毒等一些常见病毒的快速检测。
4. 胸部X光片：对于病史长，咳嗽、高热不退的患儿需要拍胸片进一步除外肺炎。
治疗对策
雾化吸入：雾化药物可直接作用于气道，起到扩张气道、减轻粘膜水肿、化痰作用。
口服止咳化痰药物，儿童一般不首选镇咳药物，不易于痰液排出。
抗生素治疗：病毒感染多不使用抗生素，但在有细菌感染征象时，如血象白细胞明显增高，CRP升高，痰液呈黄脓样时应尽早应用抗生素治疗。痰多者可以留取痰液做痰培养，根据培养结果选用敏感抗生素。
中医中药辅助清肺化痰治疗。
要点
多因上呼吸道感染进一步发展后所致，婴幼儿易发展至肺炎，及时胸片协助诊断。
家长能做什么
让患儿休息、清淡易消化饮食、多饮水、室内恒温、保持一定的湿度，家中可放置加湿器伴有发热时及时退热处理。
避免
避免使用咳必清、异丙嗪或含有阿片、可待因等成分的阵咳药物；咳嗽深重、病史长，尽早就医，避免滥用抗生素。
预防
随天气变化予患儿及时增减衣物，感冒高发期避免去人多场所，预防感冒。
支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理：
一、保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，爱长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。
二、多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
三、营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
四、翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
五、退热；小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。
六、保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。
