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文 | 球妈 图 | 网络
Hello，我是球妈。
球妈今天要和宝爸宝妈聊的是一个非常有味道的话题，每次有人问我，球妈，我家宝宝好几天没有拉臭臭了，正不正常，宝宝便秘很严重，宝宝便血，球妈都特别能理解家长的心情，太痛苦且无能为力了，痛苦是孩子的，无能为力是我们的。
我们都想知道便秘到底是个什么鬼，为什么那么爱黏着孩子。
首先，怎么确定孩子是不是真的便秘了。
球妈归纳出以下几点：
1、便便性状
便便很干很硬，严重时呈颗粒状、鹅卵石状(有形容说像“羊屎蛋”，球妈只能说太形象了)，这个可以看作识别宝宝便秘的重要指标。
2、便便规律
一般来说，特别是小月龄宝宝，奶粉宝宝比母乳宝宝更容易发生便秘，所以我们不以几天拉一次或者一天拉几次来断定孩子是否便秘。
球宝是纯母乳喂养，小月龄的时候最长排便间隔长达一周，“攒肚儿”，便质金黄稀软，排便轻松，不符合便秘症状，以后球妈会专门开篇聊母乳喂养的经历。
大一点的孩子，便便干硬并伴随3~4天便便一次，有很多妈妈超过2天都hold不住了，其实孩子的排便规律因人而异，打个比方，球宝也会经常2~3天没有一次排便，但是过程通畅不费力，便便成形没有消化残渣，但也会有的孩子排便频率高，但是每次都会很使劲很费力也难以排出，所以，规律因人而言，要结合便便性状来看。
3、排便过程
孩子排便容易和困难程度球妈想每个宝爸宝妈都心中有数，很多孩子憋得狠了会哭会闹让人揪心，大一点了能表达描述了大人就算想帮忙也好像解不了燃眉之急，毕竟劲儿还得孩子使。
4、便便带血
这乍一看吓人的便血，宝爸宝妈不要自乱阵脚，要分清楚情况。
第一种情况，血液集中在便便外面并与便便分离，多由肛裂所致，可以观察到小裂口，肛裂在孩子便便时由于便质干硬摩擦导致血液附着在便便上。
而更多孩子肛裂问题是由于大人频繁的把屎把尿，孩子特别是婴儿非常容易因为不当把便姿势而造成直肠粘膜经肛门突出的情况出现，也就是脱肛，脱肛更是加重孩子排便遇到的阻力，进而导致肛裂。
球妈百思不得其解，为什么有那么多人热衷于给孩子把屎把尿，作为全职妈妈来说，非常奇怪别人天天哪来这么多功夫去跟孩子的屎屁尿较劲，不管孩子三七二十一费半天劲儿把出来还把自己乐的跟什么似的，把不出来就把孩子一顿埋怨甚至吵吵，殊不知就是这个行为习惯更加加重了孩子的痛苦，不管是心理上的还是生理上的，如果不知道什么是脱肛，度娘一下开开眼，你可长点心吧海燕啊
（球妈以后会说到如厕习惯的养成，今天就不展开说了）
肛裂属于外伤，推荐使用红霉素等外用药物涂抹，不需要服用抗生素。
第二种情况，鲜血和便便混合，说明孩子肠道出现了问题，球妈建议这种情况的对症治疗应在医生的指导下更为稳妥。
便秘说到底就是恶性循环，孩子经过几次疼痛的排便过程后会产生抗拒排便的心理，而且便秘会在大肠末端肌肉紧张的时候产生，孩子下意识的憋便肌肉紧张又阻碍了便便的正常排出，便便在肠道内积累的更加干硬结实，进而造成问题进一步的加重。
孩子便秘的问题真的是让人一言难尽，有些时候我们会从一个极端走向另一个极端，要么围着转悠要么放任不管，放任不管结果就是，孩子在成长过程中没有养成规律排便的习惯甚至憋便常态化，便秘问题会伴随到成年，甚至终身，不相信的话就问问自己的家人吧，有多少人有正常规律的排便习惯，年纪越大越甚，反正球妈知道痔疮膏肛肠手术什么的在我们这挺流行的，现象不能说明一切问题但至少告诉了我们问题的严重性。
言而总之，治疗是必须的，但如何预防便秘却是根本。
如何预防便秘，球妈归纳出三点：合理的饮食结构，规律的排便习惯，健康的排便心理。合理的饮食结构是今天的重点，排便心理和习惯球妈觉得需要专门开篇分析总结。
合理的饮食结构，给孩子提供营养均衡的饮食，对已经排便困难的孩子，也就意味着尽可能少吃容易造成便秘的食物。
首先，要了解并改善孩子现有的饮食习惯。
现在我们喂养孩子都太精细化，对待孩子的食材加工过细，精细化食物的好处是吸收好、营养丰富，有利于孩子成长发育，但是缺点就是食物残渣少，特别容易造成便秘，像宝宝辅食必备的米粉就是一类，还有加工过细的各种泥类，大米、白面包等。
但是食物加工过粗又容易造成孩子消化不良，营养吸收不全面。
所以，我们不能只偏向于一类，走极端以偏概全，说吃青菜杂粮就只吃青菜杂粮，打个比方有些老人为了养生会有自己偏好的饮食习惯，球妈见了很多老人不吃油不吃肉干啃杂粮凉拌青菜苦行僧似的生活习惯，个人信仰喜好问题球妈不予置评，但是孩子的饮食结构却必须要适当有度，现在营养学更强调的是要达到饮食结构上的均衡，每一类食材都有它存在的必要，有些食材会为身体提供一些至关重要的物质，缺少或是超出都会造成健康隐患。
其次，在饮食上造成便秘的常见原因是食物中纤维素含量不够，导致便便中固水物质缺乏，也就是造成孩子便便“稀稠软硬”的直接因素。
所以，在饮食上预防便秘的最佳方法就是给孩子提供高纤维素的食物。
球宝高纤维食物库：全麦面包片（自制）、酸奶麦麸，玉米面饼、燕麦饼干、杂粮面片（自制）、清蒸红薯南瓜山药水果玉米（食材本身的口感就软香甜糯，不需要复杂加工）、各种豆类混合米糊（不过滤），八宝粥、糙米粥、红枣大麦粥、清炒西兰花、甘蓝肉末卷、芹菜菌菇类做馅儿的饺子或混沌、全麦烫面包子等等。
食材营养不营养只有大人知道，对孩子来说更直观的表达就是好吃，食物再有营养孩子不吃没有一点用，所以怎么让孩子下口是关键。
关于食材制作球妈今天不多赘述，等拍摄器材到位，球爸和我会给范们打造宝宝料理特辑，走过路过可别错过哦
另外，几乎所有水果含膳食纤维都比较多，球宝是个水果控，各类水果来者不拒，挑几种能促进排便的供范们选择。
西梅（味道芳香，酸甜可口，纤维素含量超高，维生素A、C、钾、铁等的含量都很丰富，而且西梅泥是很多育儿百科首选预防便秘的水果，如果有鲜果卖球妈都会买两盒，大人孩子吃了都完全停不下来）
火龙果、李子（李子汁是天然的轻泻剂）、桃杏（快到季节了，优先选择应季水果），苹果、梨、柑橘、蓝莓、山楂等
球妈今天特别要说一下香蕉这个挺纠结的水果，它是传统的通便良果，但是，现在被颠覆的很彻底，大概很多人都接受不了。
香蕉之所以被人们理解为通便是因为它本身含有丰富的膳食纤维，含糖量高能引起高渗性的胃肠液分泌，促进肠蠕动，可以让便便中的含水量增加便便体积增大，便质稀软更利于排出。
但是和其它水果蔬菜想比，香蕉膳食纤维的含量一般般，通便能力也不是特别突出，想反，香蕉是孩子腹泻时的首选食物，西尔斯等育儿百科都单独列举过。香蕉含较多鞣酸（上次球妈针对护理腹泻宝宝的时候提到过，有抑制腹泻的作用），对消化道有收敛作用，会抑制胃肠液分泌并降低胃肠蠕动。
如果要食用香蕉，只有熟透的香蕉才可以促进排便，如果食用没有熟透的香蕉，反而会加重便秘情况，非常不利于孩子排便。
有些人会问，香蕉皮都发黑了算不算熟。
香蕉属于热带水果，产量极大，是生活中常见水果，香蕉从原产地摘果、包装、运输、到进入水果店，中间都会不同程度的使用催熟剂等药物催熟保质，这些催熟剂停留到表皮就会使表皮发黑斑点，但是内里还是生的。所以，挑选香蕉需要家长多加留意，球妈会把买来的香蕉放到太阳下或是和苹果放在一起，利于熟透。
然后，除了吃的食物，还有最经济方便的通便良“药”，就是水。
特别是在饮食中加入膳食纤维高的食物时一定要多喝水，保证液体的摄入才能转化足量的固水物质，使便便变软。
最后，是否用药的问题，球妈建议，不管是针对于哪种情况，首选都是天然的，自然的，持之以恒的食疗效果才是最好的。
很多育儿百科上有专门介绍过一种有效的天然轻泻剂：亚麻籽油。球妈备的有但是没有使用过，球妈以前听说过老一辈人有食用芝麻油、香油通便的偏方。与这些想比，亚麻籽油含有丰富的omega-3脂肪酸，营养丰富，经过肠道内不会带走维生素，促进吸收，是有效且有营养的通便食物，供宝爸宝妈选择。
另外，其它安全有效预防便秘的药物是乳果糖，其实就是一种口服的可溶于水的纤维素，类似于母乳中的低聚糖，如果孩子抗拒吃蔬菜水果比较严重的话，可以服用此类药物增加膳食纤维，这种药物不会被身体吸收，所以对孩子身体的伤害最小，副作用也就是吃超量了拉肚子，见效后逐步减量。
还有一种可以作为日常调理肠道菌群的药物就是益生菌，球妈会根据球宝肠胃情况不定期服用。
总体来说，对于困扰孩子多时的便秘，做到以下几点
合理的饮食结构+增加食物中纤维素含量+天然药物（亚麻籽油、乳果糖、益生菌等）
问题应该都会减轻很多。
好了，今天就先到这里吧，希望能对你们有所帮助，为了孩子的便便，当妈的也是操碎了心
关于排便规律的问题球妈会改天开篇聊，球妈要去救场了，你们懂的（球爸：一码字就刹不住车）
下回见！
参考文献：美国儿科学会育儿百科、西尔斯亲密育儿百科、松田道雄育儿百科、崔玉涛图解家庭育儿·直面小儿肠道健康。
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