人工授精都有这些步骤

作者:育儿达人经 07-20阅读:4696次

人工授精(AI)是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术(ART)。是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术(ART)。按照其精子的来源,AI可分为来自丈夫精子的夫精人工授精(AIH)和来自第三方精子的供精人工授精(AID)。

人工授精作为一种辅助生殖助孕技术,越来越被人们所关注与重视,且因为其更贴近自然妊娠,便捷安全无痛苦,也让越来越多的不孕不育家庭放选择通过人工授精的方式来要宝宝,那么,人工授精都有哪些步骤?

人工授精都有这些步骤

按照不同授精部位,如阴道、宫颈管、宫腔、输卵管和腹腔的授精,分别称为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。

人工授精是通过非性交的方式,在女方排卵前后,将精液直接送入女性生殖道内(常为宫腔内),使精子与卵子自由结合,以达到妊娠为目的的助孕手段。由于精液来源不同,人工授精分为夫精人工授精、供精人工授精两种。那么,做人工授精都有哪些步骤呢?

人工授精都有这些步骤

准备阶段

实施过程要依照卫生部颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》(2001年卫生部14号部长令)、《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关规范、基本标准和伦理原则的通知》(卫科教发[;2003];176号)和《卫生部人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则》(卫科教发[2006]44号)等系列法规。

人工授精并不是所有人都可以做的,它属于国家辅助生殖技术,有一定的操作管理规范,并且只针对不孕不育夫妻,且需要有一定的医学指征,因此想要做人工授精,需要先进行术前检查,看看是不是符合人工授精指征,能不能采用人工授精,若可以,需要采用哪种人工授精。

男方检查只需要一天时间就要可以完成,在来之前需要禁欲3-7天。女方检查需要来两次,由于不同检查项目要求,一次要在月经见血2、3天到医院,一次要在月经干净3-7天来医院。每次检查项目一天就可以完成。

确定符合人工授精指征后,就可以进入下一个阶段了,在此之前供精人工授精夫妇需要提前申请精源,选择合适精源标本。

男性因素:性功能障碍、轻度弱精症;排卵障碍;不明原因不孕;子宫内膜异位症(轻中度);宫颈性不孕。

人工授精都有这些步骤

男方弱精症可以IUI的精液条件:精子密度≥1500万/ml,前向运动精子(a+b)≥15%;精液处理后可以IUI的条件:上游后a级精子≥70%,精子≥20个/HPF,至少有一侧输卵管通畅。

卵泡监测

卵泡监测是用于不孕患者的一种检查方法,是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。临床数据显示,很多不孕、月经不调的女性,经卵泡监测可发现卵泡发育及排卵障碍。

原始卵泡(primordialfollicle)是由一个大的初级卵母细胞和其周围的单层扁平的卵泡细胞组成。新生儿卵巢皮质中约有100万个原始卵泡,但大多数不能达到成熟阶段,它们相继萎缩退化,形成闭锁卵泡。由原始卵泡发育成生长卵泡不需激素的调节。

人工授精需要在女性排卵前后进行手术,这样才能提高精卵相遇及结合的成功率,卵泡监测可以更好的判断女方排卵日期。常用的方法为B超及抽血检验激素水平。

对于排卵功能正常的女性,一般会采用自然周期,就是根据患者自身的月经周期来监测卵泡大小及激素水平;对于有排卵障碍的患者,会通过药物来促排卵,再通过不断的监测来判断排卵时间,这就是我们常说的促排周期。

人工授精手术

人工授精是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。

首先,需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备了接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。

人工授精都有这些步骤

术后验孕

在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。

人工授精后14-16天到医院进行验孕,确定妊娠后医生会根据患者的情况进行下一步的保胎治疗。每个人的情况不同,医生会根据实际情况有所调节,如果在一个月经周期内未能受孕,可连续做几个周期,以增加成功率。

哈市一院生殖中心是卫生部首批命名的大型综合性“三甲”医院。也是黑龙江省目前唯一一家可以开展供精人工授精的生殖中心。主要开展夫精人工授精、供精人工授精、复发性流产等医疗项目及相关不孕不育症的治疗。

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。

睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症;输精管复通失败;射精障碍;男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病;母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中,除睾丸性无精症外,其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)获得自己血亲关系的后代。