3床的小温,早产生下了一个女婴,这天,准备出院了,在怎么包裹新生儿上,小温不知道怎么办了。
姜医生对小温说:“对于早产儿,要实行袋鼠式包裹,对他们的发育和身体的健康有好处。”
“袋鼠式,什么是袋鼠式包裹?”
姜医生解释说:“你的孩子属于晚期早产儿,是在怀孕250天出生的,虽然晚期早产儿的身长、体重及外貌非常接近足月儿,但是,同足月新生儿相比,晚期早产儿不论是在近期还是远期均存在显著的临床问题。晚期早产儿有一点需要注意的是体温管理:胎儿的皮下棕色脂肪的储备始于孕26~30周,持续到出生后3~5周。晚期早产儿未储备足够的棕色脂肪,产热和保暖能力低下,易发生低体温及寒冷应激,导致低血糖、代谢性酸中毒、低氧血症等并发症,因此,保暖十分重要。美国儿科学会就建议,保持室温22~26℃,室内湿度冬天30%,夏天50%。出生后立即擦干婴儿全身,头部以帽覆盖。若母婴情况稳定,可实施袋鼠式护理,必要时延迟首次沐浴时问。若出现低体温且无法实施袋鼠式护理时,可将早产儿置暖箱内保暖,体温维持在36.3~37.5℃之间。”
新生儿的姥姥在一旁听了,一拍大腿说:“嗨,这不就是我们小时候给孩子裹的蜡烛包吗。”
姜医生高兴地说:“对,类似我们传统的给新生儿包蜡烛包的方式。”
“真的?”小温有点半信半疑。
姜医生说:“是的,国外还有一项研究表明,早产儿用襁褓包裹,会减少过度哭泣的现象,因为襁褓给他们带来了安全感。
“太好了,那么,这种蜡烛包的裹法,怎么裹呢?”
姜医生说:“蜡烛包,也就是袋鼠式的襁褓包裹法很简单,但要注意一些问题,首先是不要裹得太松,在以前,一个错误观念,是老人给孩子裹得太紧了,孩子体温高了,容易感冒等等,其实, 袋鼠襁褓的关键是贴紧,贴紧,再贴紧。“一下一上”裹法的每一步都要求把毯子拉紧,一点儿也不能松。只有这样,新生儿在襁褓里的感觉才如同在母亲的子宫里,温暖和安全。
第二,裹襁褓时一定要把宝宝的手臂拉直,不要弯曲着,如果宝宝的胳膊是弯着的,那么不管裹得多紧,宝宝哭闹时也会把手挣脱出来。事实上新生儿确实很喜欢把身体蜷缩成胎儿时的形状,而早产儿则一直要到正常的出生时间后才会伸直胳膊。如果宝宝弯着胳膊的话,就会从襁褓中挣脱出来大哭大闹。
准妈妈不必担心,虽说襁褓中宝宝的胳膊被直着固定住了,他们身体的其他部位例如腿、手指、脖子等依然可以弯曲,足以使他们觉得高高兴兴。 使用襁褓法后,新生儿的睡眠会得到很大的改善。
不要让让毯子贴着宝宝的脸颊,如果宝宝饿了,而毯子又恰恰贴着他的脸颊,他就会误以为那是妈妈的乳房,这会引发他的觅食生理反射,使他在遭受打击之后困惑不解地哭闹起来。把毯子从宝宝的脸旁拉开,使它呈V字领状最好,最后,要记住裹襁褓的最基本规则是:“松开就意味着失败!”宝宝一下就能挣开的襁褓毫无用处。因此最好在裹好宝宝后,再系一根带子或绳子确保安全。”
最后,在姜医生的教导下,小温终于给小宝宝裹好了,看着小宝宝在襁褓里甜甜的睡着,小温说:“看来,把宝宝包得漂亮又温暖,不是一件简单的事情呀。”