最近在门诊中见到不少妈妈问：“为什么我家的孩子感冒了，就一直流鼻涕、咳嗽，一直吃药就不见好转，都已经快两个星期了，到底是什么原因造成的？怎么办呀。”通常感冒那么久，医生便会考虑有没有其他因素比如鼻炎，咳嗽变异性哮喘等等因素，往往最常见的是鼻炎，今天我们来聊聊这个话题。
如何区分鼻炎和感冒普通感冒和鼻炎都是宝宝最常见的疾病，由于两者临床症状相似，鼻炎的宝宝容易患普通感冒，常常混淆，傻傻分不清。
宝宝早期以鼻塞、流涕为主要表现，并伴有发热等症状的，首先考虑普通急性上呼吸道感染，也就是感冒。对症处理5-7天后病情缓解明显，就可排除。如果治疗后流涕症状能持续10天以上，鼻腔粘膜有苍白肿胀等改变的话就要考虑过敏性或者混合性鼻炎。
1.过敏性鼻炎表现为咽痒、流鼻涕、咳嗽。宝宝有湿疹或者过敏史，父母亲有过敏史。
2.鼻炎局部检查鼻粘膜苍白水肿，鼻涕为清水样，随着病情进展可能逐渐变为粘稠、黄脓样鼻涕。
3.感冒的表现一般是流鼻涕和咳嗽卡他症状，可能伴随发热、腹泻胃肠道紊乱等问题，容易出现疲乏和无食欲，病程通常在一周左右。
鼻炎的表现千变万化，不仅仅是流鼻涕。它导致的后果，在儿童期的危害是比较多的，常见有以下几种。
1.过敏性鼻炎出现宝宝眼睛发红、发痒，容易流泪，有的宝宝因下眼睑浮肿会出现过敏性黑眼圈；有的宝宝为了减轻鼻痒或者改善鼻腔通气而用手指向上揉鼻尖，出现过敏性鼻皱褶；有的长期影响有耳朵痒 ，全身其他部位的皮肤痒...
2.鼻后滴漏综合征，喉咙的症状有疼痛或者发痒
3.流涕，鼻涕多，容易导致中耳炎，影响听力。
4.打呼噜鼻炎可能导致鼻子腺样体肥大，阻碍宝宝呼吸道通畅互相。
诊断治疗宝宝感冒和鼻炎的识别可以根据症状和过敏原检查、耳鼻喉科检查来鉴别，但由于两者在疾病初期的鼻部症状和其他表现没有什么明显不同，所以大多数医生都采取对症治疗，一般疾病初期初期就是使用减充血药物和喷鼻剂，可以使用鼻朗之类的理盐水洗鼻。
如果是过敏性鼻炎的治疗以抗组胺药物为主，则使用药物和鼻炎喷剂，孩子反复出现的咳嗽也会减少，较快速缓解症状。
如何预防？—提高宝宝自身体抗力
最近正值春天天气多变，宝宝容易因加减衣物不当生病。爸宝妈们要预防感冒和鼻炎首先就要提高宝宝自身抵抗力。
1.天气好时多带宝宝到户外运动，晒晒太阳。
2.每天使用吸汗巾，在宝宝后背垫上一块吸汗巾，注意观察有点湿了就及时换掉。
3.养成正确的洗手习惯，勤洗手。
4.不带宝宝到人多的场所去凑热闹。
5.家里有人生病比如感冒，一定要自觉戴口罩，避免和宝宝过于亲热。
6.健康的作息，良好的饮食习惯，切莫贪！加减衣服要有分寸。
如果家长平时有发现感冒时间长或者怀疑有鼻炎，就请及时带宝宝到耳鼻喉科和儿科确诊哦！今天的科普就到这里，如果还有什么问题，欢迎留言哦！
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感恩遇见，身为有20年儿童保健及儿科临床经验，国家级营养师，高级育婴师定期在这为您解惑！育儿路上有雨滴春风细雨，携手相伴！
