当发现宝宝大腿根处有小包时隐时现时,父母们可千万不能粗心,这很有可能是腹股沟疝气! 假如处置不当,甚至有可能会危及到宝宝生命。今天小编就带大家了解一下腹股沟疝的相关知识吧!
什麼是腹股沟疝?
腹股沟疝就是我们常说的“小肠气”、“疝气”,是指发生在腹股沟区域(腹壁下方、大腿根部)的腹外疝,多是由于腹壁后天性发育异常所招致的。
在胚胎发育早期,腹膜在腹股沟内环处向外有一袋形突出,称爲腹膜鞘状突。随着胎儿的发育,男孩的睾丸会随着腹膜鞘状突下降到阴囊内,女孩子的子宫圆韧带沿着腹膜鞘状突下降。正常状况下,鞘状突在孩子出生前会萎缩闭锁,假如不闭锁而持续开放,腹腔内的小肠、盲肠、膀胱、卵巢、输卵管等器官或组织很容易进入腹股沟管,甚至是阴囊/大阴唇,使皮下部分隆起包块,也就是我们所说的腹股沟疝。
依据疝内容物进入疝囊的情况,腹股沟疝可分爲四品种型:
1.易复性疝
最常见的,症状也最轻。浅显来讲就是平躺或是用手按压时肿块就没了,咳嗽、大哭、用力大便时肿块又出来了,这种状况就是易复性疝。一般来说没有特殊的不适感,偶然有部分胀痛和牵涉痛的感觉。
2.难复性疝
多因进入疝囊的小肠或卵巢常常与疝囊前壁摩擦,发作炎症惹起黏连所致,因而即便突出的肠管不多,也不好恢复。除此之外,宝宝还会发生发热、恶心、呕吐等消化道症状。
3.嵌顿疝
宝宝的腹股沟或阴囊部位会呈现大块肿物,外观由红变紫、质地变硬,按之不回,触痛分明,多由忽然用力所招致。普通来说,嵌顿疝短时间内不会呈现血运妨碍,由于肠管疝入后虽不能回纳,但还未卡死。不过假如长时间不处置,就会进入绞窄疝阶段。
4.绞窄性疝
临床症状最爲严重。进入此阶段的宝宝普通都会呈现猛烈腹痛、频繁呕吐,血便,甚至呈现休克,严重危及孩子生命。
男孩更易患腹股沟疝
腹股沟疝是一切出生缺陷中发病率最高的,它可发作于任何年龄段,但以1岁内的婴幼儿多见,而且男女发病比例较高。
男孩之所以发病率较高次要与其特殊生理构造有关。文章上面提到了,男孩的睾丸会在妊娠后期经过腹股沟管渐渐下降到阴囊内的,但因男孩的双侧睾丸不会同时下降,右侧会略晚于左侧,所以鞘状突管闭合也就绝对较迟,也就更容易发作腹股沟疝气,疝内容物多是小肠及回盲部。
而女孩发作腹股沟疝次要是由于腹壁单薄招致,但发病率绝对来说比较低,疝内容物则以卵巢、输卵管最多。
怎样判别宝宝能否是腹股沟疝?
1、疼痛是最常见的症状
除了腹膜鞘状突未闭之外,腹压增大是构成腹股沟疝气的另一个必要条件。当宝宝由于哭闹、咳嗽、用力排便或运动使腹部压力添加时,腹腔内的器官和组织会被推进疝气袋内,在腹股沟区域构成突出的肿块。较大的孩子会因而而叫痛,较小的婴幼儿则表现爲无缘由的哭闹。
2、可消失的肿块辅佐诊断
在腹股沟区域发现可消失的肿块也可辅佐判别腹股沟疝。但由于肿块时有时无,缺乏经历的父母通常不能在第一时间发现。
当你疑心宝宝有疝气时,不妨用这个办法来判别一下:关于可以听懂话的孩子,你可以让他站立或吹气球,模仿腹压添加的形态。如果在腹股沟看到鼓起肿块,那么可能是有疝气。如果婴幼儿较小,没有办法配合时,可以让他平躺在床上,采取一些办法成心让他哭泣或用力,再细心触摸阴囊或腹股沟区域。若有疝气囊存在,会有丝质手套相互摩擦的感觉。
腹股沟疝要怎样医治?
1.症状较轻:激进医治
不论是男孩还是女孩,腹膜鞘状突的闭锁进程在出生6个月内还可以持续,也就是说腹股沟疝还有自愈的能够。因而,假如宝宝小于6个月,平常疝内容物突出后能自行恢复,而且也不是重复发作,可以采用激进医治。
常用的激进医治办法就是疝带疗法。家长可在医生指点下,先将肿块回纳后,再运用疝气带或用纱布压榨肿块突出部位,使疝内容不再脱出。
疝气带医治时期,要坚持疝环口在闭合形态。若发现疝内容物凸出疝环口,应及时推回并调整束带的松紧度,以疝内容物不再凸出爲准。
另外,家长要尽量满足孩子的需求,增加孩子哭闹、咳嗽、便秘等能使腹压添加的状况发作。平常也要留意察看孩子的状况,一旦发现孩子发作疝嵌顿,需马上就诊,一定不能延误。
2.症状较重:手术医治
1)宝宝超过1岁以后,疝气还会常常发作,就一定要去做手术,由于这代表根本没有自愈的可能了。普通来说,因易复性疝症状较轻,可择期手术。难复性疝有炎症及粘连发作,则应在短期内尽快手术。
2)假如半岁后的宝宝疝气频繁发作,肿块越来越大,常常呈现嵌顿,家长也要及时带孩子去做手术。由于只需发作嵌顿超越4个小时而没有及时医治,就容易招致疝内容物的坏死,对孩子的危害十分大。
手术医治的道理很简单,就是找到那个缺口,用一根丝线把缺口结扎就可以了。主要有两种方式,一种是开刀,从里面向里别离寻觅洞口,并给与结扎;另一种是腹腔镜手术,在腹壁打个小洞,运用腹腔镜直视下,从腹腔外面将缺口结扎。目前关于儿童疝的手术医治均采用后者,由于这种术式患儿恢复快、复发低、副损伤小,并且手术不会影响精索睾丸的发育,但对医生技术要求绝对要高。
在做疝气手术前,一定要先医治慢性咳嗽、排尿困难、便秘等慢性疾病,以防术后复发。
小编有话说:
当腹股沟疝在孩子忽然用力或许大声哭闹时加大,而且不能推回去时,说明是嵌顿疝发作了,这是一种很风险的状况,严重时会导致肠管坏死,危及孩子生命,必需马上就诊,千万不要过度用力推按。
脐疝也是比较常见的一种儿童疾病,多发作在6个月以下的宝宝身上,尤其是未足月的早产儿比较多见。