从怀孕起,孕妈每个月遇到的问题都不一样,早孕期担心出血和孕吐反应,孕中期操心唐氏筛查和大排畸……尤其是对第一次怀孕的准妈妈来说,难免被折腾的身心俱疲。
提前了解每个月可能会遇到的问题,做好准备,就能很好地应对啦!
第1个月(孕4周内)——还没有症状
在医学上,孕周是从末次月经第一天算起的。所以怀孕4周,就是停经4周。
这个时候,孕妈才刚受孕不久,还不会有明显的怀孕症状,很多人完全不知道自己已经受孕成功了。甚至用验孕试纸也还验不出来,所以这个阶段也没有特别注意的。
验孕
但是有一点需要提醒大家,如果你确实没有注意避孕或者处在备孕中的,要做好自己可能随时怀孕的心理准备。不要随意吃药,以免影响胚胎。
第2个月(孕5-8周)——阴道出血
这个阶段,可以确认自己是否怀孕了。
一般停经5周可以用早孕试纸或者去医院验血hcg明确怀孕。
1、怀孕6周,可以做B超看是否孕囊排除宫外孕。
2、怀孕7-8周,可以做B超看是否有胚芽及原始胎心搏动。
在这个过程中,很多准妈妈会出现阴道出血或者褐色分泌物的情况,让人非常担心。
怀孕两个月
孕早期出血的原因包括:着床出血、绒毛膜下出血、宫颈息肉引起出血、早期流产、宫外孕、葡萄胎等。
有些出血的情况不用担心,属于生理性的,而有些情况(比如明显腹痛、出血量大),必须及时就诊。
第3个月(孕8-12周)——被孕吐折磨
孕早期,让准妈妈不舒服的症状很多,比如乳房胀痛、尿频、轻微腰酸痛、轻微腹痛等。
但是最折磨人的,还是孕吐反应。80%的孕妇在怀孕期间,会有不同程度恶心和呕吐。
孕吐
多数会在怀孕6-7周出现孕吐反应,8-10周反应最为厉害。一般在孕12-14周后,孕吐会明显缓解或消失。当然,也有极少数妈妈,会一直吐到生。
正常孕吐
轻度呕吐的准妈妈,要放下思想负担,不要有进食少影响胎儿发育等顾虑,少量多餐,不要让自己持续空腹状态,吃一些清淡易消化的饮食即可。
妊娠剧吐
需要引起重视的是"妊娠剧吐"。有恶心呕吐的孕妇中,有0.3%~1.0%发展为妊娠剧吐。
妊娠剧吐的症状是:严重持续的恶心、呕吐,从而引起脱水、酮症甚至酸中毒,需要住院治疗。
如果准妈妈因为孕吐反应,体重下降了10-15%甚至更多,需要去医院就诊。
第4个月(孕13-16周)——筛查唐氏综合征
终于熬过了孕早期,进入了身体相对比较舒适些的孕中期。这个阶段,最重要、最让人紧张的一件事情,大概就是筛查唐氏综合征了。
查唐氏综合征的主要手段有:传统的唐氏筛查、这几年兴起的无创产前DNA检测,以及可以确诊的羊水穿刺。
唐筛
目前使用最普遍的依然是唐氏筛查,毕竟它检查费用便宜、一般的医院都可以做。
无创检测由于费用较高(2000-3000元),开展了这项检测的地区和医院较少。
相对唐筛来说,依然是少数人的选择。当然,总体趋势来看,无创已经被越来越多的人知道。做无创的准妈妈也是一年比一年多了。
不管是做唐氏筛查还是无创检测,如果结果是高风险,一般医生会建议进一步做羊水穿刺诊断。
第5个月(孕17-20周)——开始预防妊娠纹
妊娠纹是很多爱美妈妈担心的问题。
妊娠纹形成的原理是:皮肤弹力纤维、胶原纤维的损伤和断裂造成。而皮肤纤维为什么会损伤和断裂,与怀孕期体重增长过快,孕期激素,遗传因素,以及缺乏锻炼等等都有关系。
如果你妈妈或姐姐,孕期是长妊娠纹了,那么你有比较大的概率会长。
除了遗传因素外,其它因素,都是可以想办法避免的。所以,虽然我们不能保证100%预防妊娠纹,但是可以试试看哦。
虽然多数准妈妈在怀孕6个月之后才会出现妊娠纹,但从这个月开始,绝大多数准妈妈的肚子都显怀了,肚皮也在无形中会有"拉伸",所以建议尽早预防。
妊娠纹
第6个月(孕21-24周):大排畸检查
一般建议孕妈在22-26周之间做大排畸检查。
这项检查非常重要,可以检查胎儿的多个部位和结构有没有发育异常和畸形。
排畸前应多动动,有利于宝宝的胎位达到最佳位置,可以在做检查时,把宝宝的所有情况更清楚地展现在医生面前。以免出现宝宝的某些器官因为胎位关系而看不清晰,或看不到。如果一次检查没看清楚,需要再查一次。
大排畸
大排畸B超报告经常会有这些情况:心室强光点、肾盂分离、侧脑室增宽、脉络丛囊肿、肠管回声增强……
第7个月(孕25-28周)——查血糖,排除妊娠糖尿病
准妈妈到了24~28周,就该进行糖尿病的筛查了。
以前是先做糖筛(妊娠期糖尿病筛查),如果有问题再做糖耐(口服葡萄糖耐量试验),到了近几年,大多数地区和医院,都直接做糖耐。
糖耐检查结果参考:
糖耐
上图中的三个条件必须同时满足,才是正常的。任何一项不正常,最好都可以看下营养门诊,在医生的指导下调整饮食或治疗。
第8个月(孕29-32周)——胎心监护、开始数胎动
终于进入孕晚期了。
从现在开始,你每次产检都需要做胎心监护,这项检查非常重要,可以知道宝宝在宫内是否存在缺氧的情况。如果胎儿缺氧,可以及早干预,一般可以采取吸氧治疗。
孕晚期的你
另外,建议孕晚期的准妈妈可以在家坚持数胎动,尤其是有假性宫缩的妈妈,更要重视胎动。胎动是否正常,能直接反映当前胎儿的基础状况。
教各位孕妈2种常见的数胎动方法:
1、每天早中晚定时自数胎动1小时,将3次总和乘以4,为每12小时的胎动数。正常值30-40以上。若每12小时胎动数少于20次,或者平均每小时低于3次,提示可能胎儿宫内缺氧,要及时去医院就诊,以免耽误抢救时间。
2、连续数2小时,2小时胎动大于10次一般都是正常的。
要在安静的环境下数胎动,胎儿一连串的动作应算作1次胎动。比如连续动六分钟,是一次胎动,连续动三分钟也是一次胎动。
第9个月(孕33-36周)——各种身体疼痛
孕晚期的妈妈们非常辛苦,除了肚子大、身体沉重,还会出现各种身体疼痛。
体重剧增
耻骨联合分离症:
耻骨是位于骨盆前方的两片骨头,两片骨头间靠韧带和纤维软骨组织联接起来,这个区域就叫耻骨联合。
如果患耻骨联合分离症,会感到耻骨联合处疼痛,有明显压痛,单侧下肢不能负重,行走无力,双下肢抬举困难,腰臀部酸痛。症状严重的人,两下肢外展、起坐也发生困难,甚至不能行走,上下楼梯也会很痛。
对于耻骨联合分离,没办法有效缓解,一般只能等生完自己恢复才会完全好。痛的时候多多休息,控制好体重。
坐骨神经痛:
怀孕的中后期宝宝发育得很快,加重腰椎负担。如果身体给予坐骨神经过多的压力,就很容易引起坐骨神经痛,臀部、背部以及大腿等就可能感到刺痛。
建议不要弯腰下蹲、久坐久站,尝试疼痛部位局部热敷,热毛巾、纱布都可以,热敷半小时,可减轻疼痛感觉。如果过于严重建议就医。
腕管综合征:
有些准妈妈还会有手腕疼痛等不舒服,很可能是腕管综合征,具体表现为手指、手掌、手腕甚至一直到胳膊和肩膀都会感到麻木、刺痛、灼痛或隐隐作痛,这个属于生理现象,生完会好。
可以通过热敷、按摩、十指交叉手腕活动等方法缓解疼痛。日常饮食要清淡低盐。
第10个月(孕37-40周)——待产准备
经过准妈妈的努力,终于进入最后几周了,也是时候为生产做好充足的准备。
准备生孩子了
1、要和医生确认自己的分娩方式,能不能顺产,是否有胎位不正、前置胎盘等剖宫产的指征。
如果你准备顺产了,要先了解一下这个医院有没有无痛分娩。
2、要提前准备好待产包,妈妈的物品、宝宝的物品、入院待产所需证件,都应该提前准备好,收到一个妈咪包内,等宝宝一发动可以速度入院。
3、学一学拉玛泽呼吸法,等阵痛的时候,可以派上用场,减轻疼痛。
4、在产前学习产后如何开奶、护理新生儿等知识。
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