独生子女,在获得来自父母的所有“爱的呵护”的同时,承担了一个家庭里最大的风险因素。在此,不得不大声说一句:在孝敬父母的同时,也要爱护自己!
我由于职业的特点,接触到许多“失独”家庭,从另一个角度窥视了“失独”家庭的困苦和无奈。
失独,尤其是高龄失独,年龄是横在她们面前的一条难于逾越的坎。对于高龄失独夫妇,病史都不忍细问。医生能做的是根据检查结果,评估生育能力,告知详情。有时这种告知是残酷的。
曾有一对夫妇,一对农民夫妇。他们刚失去孩子半年。女方已47岁,接近平均绝经年龄。我建议她们放弃助孕,再次生育几无可能。女方则反复强调还有月经;我劝她们不要把钱花在无望的希望上,她却说怎么也得生个孩子;我强调留下钱养老,她却说只要有一线希望,我们就争取。我俩就像两条轨道上跑的车,永远交叉不到一个点上。我只有告诉她:1.先去内科看一下高血压的情况;2.做相关的内分泌检查及B超,评估卵巢功能;3.男方检查精液。
他们走了,我身旁的医生告诉我,男的哭了。我知道,眼睛的余光中,我看到她的丈夫在一旁擦眼睛。
这还不是最不幸的。最不幸的是孩子去了,家破了。
高龄生育的最大障碍是卵巢功能的下降与衰竭。即使前行在试管婴儿治疗过程中的高龄女性,仍然面临卵子质量降低,数量减少,成功率低下的风险。针对这部分女性有指证的接受赠卵是唯一的治疗措施。
接受赠卵,必须走出国门吗?不!
在我国的各大生殖中心,都有关于生育力保存的相关措施,供卵是其内容之一。
去年我院联合相关部门成立了“向日葵生殖健康基金会”,其中一项主要内容就是向正在接受辅助生殖的年轻妈妈发起了呼吁,“捐赠一颗爱卵”,以帮助高龄失独,或因高龄失去做母亲机会的女性实现梦想。
“一枚爱卵”,弥足珍贵。在我们医院针对捐卵的问题安排专人负责,专人劝导,专业咨询,为有捐卵倾向的女性提供便捷通道,增加卵子的来源。通过助孕技术 ,为高龄失独夫妇圆梦。为失独家庭撑起一片蓝天。
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1、体格检查。备孕夫妇应进行孕前的健康体检。在一般种综合性医院里,这项查体可在体检中心和妇产科门诊进行。在我院为了患者方便,设计了菜单式化验检查表,针对性选择检查项目,提供一站式服务。
2、调整心理状态:高龄夫妇一旦决定怀孕,往往处在一种高度紧张的状态中。对月经,对排卵,对内膜,对输卵管给予高度重视,过度焦虑。这种心态往往导致欲速不达。严重的心理压力还可影响内分泌、性功能,导致月经紊乱,性生活不满意。我给出的建议是“顺其自然,为所当为”。
3、提前介入检查。生育二胎的夫妇至少有一次生育史,有人还有流产、宫外孕,剖宫产的病史。这些情况都可能对再次生育有影响。在解除避孕措施正常性生活一年,如仍不怀孕,应尽快去医院进行检查。对于高龄女性,更应提前介入检查,以便尽早发现问题,积极进行治疗。
4、积极治疗。这点对于高龄夫妇尤为重要。对于不孕夫妇的治疗措施除了综合患者既往生育史、手术史、输卵管病变程度、丈夫精液情况、是否合并其他不孕因素等条件制定治疗方案外,患者年龄、卵巢储备功能更为重要。同样的不孕因素,不同的年龄,医生给出的治疗方案不同,治疗时机也不同。这也叫做个体化治疗。当然,经济、医疗保险等在选择时也应考虑在内。
5、学会坚持,懂得放弃。不孕症的治疗有时像炒股,尤其是接受辅助生殖技术的患者。治孩子这档事要学会坚持,懂得放弃。
在有条件治疗(身体条件,经济条件,心理条件)时,学会坚持。在没有条件治疗(身体条件,经济条件,心理条件)时,学会放弃。对于那些没有条件治疗的患者,放弃未尝不是一种积极的态度。选择另外一种方式当妈妈,生活同样精彩。
作者:高芹,山东大学附属生殖医院生殖中心主任医师,山东省立医院妇科主任医师,医来er趣科普作者
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