静医生说备孕:怀上了,子宫竟找不到胎儿,只有“葡萄”!宝宝去哪了?

作者:静医生 02-27阅读:5441次

今天周二,刚刚脱离春节的你是这样子的↓

还是这样子的呢?↓

Anyway,新春伊始,

静医生给大家说个小悬案提提神吧~

妙妙今年30岁,结婚两个月,验孕试纸就验出了“中队长”!她兴高彩烈地去医院检查确定,殊不知,B超一超,子宫里竟然没有胎儿!“住院,清宫。”医生一脸坚决地下了这个判决!

胎儿去哪了?

妙妙这个情况其实是葡萄胎,虽然血液和尿液都提示怀孕了,但却是异常妊娠,HCG远高于正常,立即住院清宫是治疗原则。

因为她的宫腔里其实根本没有一个正常的胎儿,有的只是不断自我复制的异常染色体,就像癌细胞一样,没有尽头地复制分裂形成一大堆没用的水泡样组织,如果不尽早清除,不但会导致大出血,还容易继发侵蚀性葡萄胎。

葡萄胎症状还有这些

1、宫腔内无胎儿:在闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿,甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。

2、闭经:因葡萄胎霸占了本来应该属于孕卵的滋养层,所以会有2-3个月或更长时间的不来月经。

3、子宫增大较快:多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,有些心大的姐妹还以为是胎宝宝营养吸收得好,才得快,所以一直没重视。

4、腹痛:上面说得子宫增大得比正常妊娠要快,所以子宫也被撑得有脾气了,顶不顺当然会抗议了。另一方面,又因为宫内出血刺激子宫收缩,故而产生疼痛,可轻可重。

5、妊娠中毒症状:约半数患者在停经后可出现严重呕吐,时间拖得久的话,还会有可能出现高血压、浮肿及蛋白尿。

6、卵巢黄素化囊肿:部分患者出现卵巢黄素化囊肿,若发生卵巢技素囊肿扭转或破裂,可出现现急性腹痛,

葡萄胎有什么危害?

也许姐妹们觉得很奇怪,不就是子宫里长了些东西吗?像子宫肌瘤和息肉,有必要搞得这么严肃吗!

这是因为葡萄胎也有善恶之分,一般葡萄胎只生长在宫腔里,这种乖巧的良民,咱们称为良性葡萄胎;可是有一部分葡萄胎长得并不安分,只要找准机会就侵入子宫肌层,甚至向更远处的地方转移,这种有恶变行为的侵略者,咱们称为侵蚀性葡萄胎。对于这种有恶变行为的,即使清宫也未能放心地将它赶尽杀绝,所以得进行化疗。

手术清宫顺利只是治疗有效的第一步,关注HCG下降到正常才是治愈的标准,大部分患者在8-12周可降至正常。而往后2年的随诊、复查HCG,则是排除或及早发现侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的关键,所以治疗结束后,妙妙还被叮嘱需要严格避孕2年。