一个不够，两个正好。二孩政策一放开，很多大龄女性开始积极备孕。我每天都能收到很多大龄女性咨询生二胎的问题，其中最大的年龄已经48岁了。虽然经常成功地帮许多大龄女怀孕生产，但是面对这个问题，我觉得很不乐观，因为大龄女性能不能生二胎，最关键的因素是卵巢功能。还能不能排卵？卵子的质量怎么样？卵巢功能衰退才是她们总是怀不上或碰巧怀上了又容易流产的根本原因。
来自胶南的张女士，她已经是两个孩子的妈妈了，当时要二胎的情景我还记得清清楚楚。当时她已经41岁了，要了很长时间也一直没动静，在她们当地医院检查就说是输卵管堵塞，也做过通液、腹腔镜，当时好不容易怀上一个，两个来月就流产了。她对象劝她说：这么大岁数了，反正有一个了，要不上就要不上吧。但是她不甘心，就觉得人家都能生，我为什么就不能生。从网上预约过来让我给看看。
经过检查，发现张女士存在卵巢功能减退，输卵管黏连的症状。像张女士这种情况，输卵管黏连的问题并不严重，中医治疗很快可以恢复。主要因素还是卵巢功能衰退的问题，不但影响了卵泡的质量，同时孕激素分泌异常，也影响了子宫的孕育环境，流产就是这个原因导致，所以我把治疗的重点放在调节卵巢功能上。
据根张女士的病情，针对性的制定了治疗方案，考虑到张女士卵巢功能衰退，月经不规律，先通过中药调理保护卵巢功能，调理月经周期，提升卵子质量；同时，针对输卵管黏连的问题，制定了口服中药加直肠给药的方式，将药物直达患处，消除炎症，解除黏连。经过三个月的治疗，张女士再来复查，输卵管造影显示黏连完全解除，卵巢功能得到改善，内分泌正常，月经规律，卵泡发育也健康。两个月后，张女士就打来怀孕的报喜电话了。
现在35岁以上的大龄女性有生育计划的不在少数，30岁后随着女性年龄增长，卵巢功能便开始衰退，卵子逐渐老化，影响生育能力。而高龄生育的妇女造成基因突变的情况增多，更容易生出基因缺陷的患儿。在这里，要提醒大龄女性在试孕前一定要做孕前检查，综合评估卵巢功能，卵泡质量，输卵管等受孕条件。卵巢功能衰退虽不可逆，但可以通过治疗减缓卵巢功能的衰退情况，提高受孕几率。
同时，如果有了生育计划，不建议自行备孕，最好夫妻双方一起做全面的孕前检查，这样才能保证不走弯路，既可避免盲目试孕不成浪费时间，又可避免孕后意外流产对身体造成的伤害，对孕育一个健康的宝宝孕前检查就是一次理性而科学的投资。
