乙型肝炎的传播途径基本上可以分为四类:
经血传播;
母婴传播;
性接触传播;
日常生活密切接触传播。
其中母婴传播是乙肝最主要的传播途径。尤其是e抗原阳性和HBVDNA阳性的孕妇,宝宝感染乙肝的概率相对较高。
妈妈有乙肝,宝宝也会感染吗?
会不会发生关键在于体内的病毒含量的高低,还有准妈妈有没有采取了适当的方法去预防。
怎么样才能减少传染呢?
1. 孕前
最好能选择一个体内病毒含量比较低的时候怀孕,当然,这一条并不容易做到。
有些女性长期体内病毒比较高,这个时候她肝功能有问题,医生一般会建议她先抗病毒;如果肝功能正常,也不需要抗病毒,就可以考虑怀孕。不过时间最好是在抗病毒药物停满6个月后。
2. 孕中
乙肝宫内感染主要发生在妊娠中晚期。另外孕20周后,胎盘滋养层细胞有主动从母体转输IgG型抗体给胎儿的功能,以妊娠后期4-6周转运活性最明显。
所以乙肝准妈妈可以在孕期的7、8、9个月各注射一次乙肝免疫球蛋白,每次200单位,这样能有效降低母婴传播机会。
对HBsAg阳性的准妈妈,要尽量避免羊膜腔穿刺,并缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,尽量减少新生儿暴露于母血的机会。
3. 孕后
对HBsAg阳性母亲的新生儿,要在出生后24 h内尽早(最好在出生后12 h)注射乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位接种乙肝疫苗,在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙肝疫苗,这样可以显著提高阻断母婴传播的效果。
新生儿在出生12 h内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。
总之,据统计未经任何阻断措施帮助的乙肝大三阳母亲,在围生期约95%将会使乙肝病毒传染给婴儿,而经过正规阻断措施帮助的母亲这种可能性会低于5%的机会。不过遗憾的是任何一种阻断方法也不能达到100%的效果。
但可以肯定的是:通过一定的阻断措施,乙肝妈妈是能生出健康宝宝的。
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