本文作者：杨阳（笔名“羊医生”），上海市第一妇婴保健院男性科医师
提到“伟哥”，想必大家都不陌生。自1998年诞生以来，这些蓝色/黄色的小药丸挽狂澜于既倒，让全世界无数男性重振雄风。
虽然时至今日，人们对此类药物仍存在数不清的误解（以至于每次羊医生在门诊开出此类处方之前，都要详细科普和解释一大通），但其疗效是确凿无疑的，早已成为勃起功能障碍（俗称“阳痿”）的一线治疗药物。
另一方面，羊医生在此前的文章中提到：“在最佳受孕时间窗的那4-6天内，建议每天或隔天进行性生活，以保证怀孕概率最大化”。
但如此密集的性生活频率，往往会让许多白天需要在职场上奋勇拼杀的男士们力不从心，关键时刻在床上败下阵来。
这个时候，有的人就会求助于伟哥类药物的帮忙。
那么问题来了，吃了伟哥，硬是硬了，会影响精液质量吗？万一怀上了，胚胎质量会受影响吗？
要回答这个问题，我们先来看这样一项研究：
2014年5月正式发表在德国老牌男科学术期刊《Andrologia》上。
打头的第一个名字Y.Yang看着是不是特别眼熟？没错，正是羊医生本羊。
言归正传。羊医生和同事们是这样做研究的（分为体外和体内实验两部分）：
·体外实验
根据服药后黄色小药丸在精液中的分布含量，向精液标本中加入不同浓度的黄色药丸溶液，然后测定精液参数。
·体内实验
之前先测定受试者的基础精液参数，然后给他们分别吃一粒蓝色或黄色小药丸，服药1小时或2小时后再取精测定精液参数。
·得出结论
蓝色/黄色小药丸对精液参数（精液量、pH值、精子浓度、活力和顶体反应发生率等）都没有不良影响。
羊婆卖瓜完毕。不过看到这里，作为羊医生的铁粉，您一定会发现事情有哪里不对。
“对呀，羊医生教导我们，不能单凭一项研究就下结论。我们应该把目前关于这个问题的所有论文都拿出来，做个荟萃分析，才能知道结果到底如何。”
如果有如此的觉悟，那么恭喜您，您已经是一枚合格的羊医生粉丝啦！
不多说，来看今年最新的荟萃分析：
荟萃分析
一共纳入了现有的、合乎标准的11项研究（羊医生的研究自然也包括在内）。共统计了1317名受试者的数据。
结果发现：
①口服伟哥类药物后进行性生活，对精液量和精子浓度没有影响，反而还会提高精子活力。
②但这种提高活力的效果仅限于男性不育症患者，对生育力正常者没有影响。
说明啥？
说明怀孕有困难的亲们吃了药，不但可以重振雄风，还能提高精子活力。
至于对胚胎质量的影响，目前还缺乏相关研究，也没有用药后的致畸报道。
所以，重点来了：
不管黄色还是蓝色小药丸，伟哥类药物对精液质量都没有不良影响，反而可能提高男性不育症患者的精子活力，所以可以在备孕期间放心服用。
PS：本文是用学术的方法产出的科普内容，不是广告。
参考文献：
- Yang Y, Ma Y, Yang H, Jin Y, Hu K, Wang HX, et al. Effect of acute tadalafil on sperm motility and acrosome reaction: in vitro and in vivo studies. Andrologia. 2014;46(4):417-22.
- Tan P, Liu L, Wei S, Tang Z, Yang L, Wei Q. The Effect of Oral Phosphodiesterase-5 Inhibitors on Sperm Parameters: A Meta-analysis and Systematic Review. Urology. 2017;105:54-61.
