在我们医院的妇产科,夜班从晚上5点钟开始,到第二天早上8点结束。
每一天的深夜,在产房,都发生着不同的故事……
深更半夜来到我们医院妇产科看急诊的,病症最轻的,要算是孕吐的孕妇了。
谁都知道,孕吐在孕早期比较厉害,有时候,真的能把孕妇折腾的死去活来,半夜里,爱妻心切的丈夫,开着车,急忙的送孕妇到医院,希望医生能药到病除。
这天夜里,怀孕3个多月的小新,就因为孕吐,好几天都没吃饭,来到了妇产科,按响了呼叫铃。
对于孕吐的孕妈,我们也没有太好的治疗办法,也就是吃一些止吐药,有脱水情况的,补充些体液。然后,我们会要求孕妈一个星期后再复查。
等到第二周,小新再来看门诊时,马主任一询问,孕吐倒是缓解了,可是有了新问题。
“马主任,我孕吐消失了,可是,却更糟糕了。”小新说。
“嗯,有什么问题?”马主任填写着病历,头也没抬的问。
“我现在喜欢上了吃粉笔,还是五颜六色的粉笔。”
“粉笔?”马主任抬起了头。
小新讲起了吃粉笔的经过:“那天,我去超市买东西,路过文具货架时,看到了彩色粉笔,心中突然产生起奇怪的冲动,特别想吃,就将粉笔拿起来尝了几口。竟然感觉口感不错,我就鬼使神差的买了一盒,起初一天只吃2根,没想到越吃越上瘾,现在一天得吃十根八根,只要几个小时没吃,就感到昏昏沉沉的,没劲儿。”
“你是异食癖,” 马主任说:“异食癖是一些孕妇吃某些非食品性的东西的一种症状。异食癖主要喜欢吃一些非食物的东西,比如泥土、冰、灰烬、石膏、油漆屑、烟头等。异食癖一词的英文是Pica,来源于拉丁语的喜鹊一词,因为喜鹊几乎什么都吃。世界各地都存在异食癖病例,孕妇尤其容易有异食癖。”
小新苦恼的说:“我现在没事的时候,就会拿粉笔品尝,甚至还会上网搜寻别人吃粉笔的相关视频来看,看看他们也把粉笔当零食吃,很舒服呢。”
小新也知道,自己的这种嗜好不好,家里人也劝她,但是,小新怎么也戒不掉。
小橘子问马主任:“像小新这样有异食癖的孕妇,会对胎儿有影响吗?”
“偶尔吃一根二根的,没什么大碍,可是,一天吃十根,长期下去,对身体和胎儿肯定有影响的。”马主任说。
等到又一次检查时,小新肚子里胎儿体重出现了异常。也就是胎儿体重低于其胎龄平均体重的第10百分位或低于其平均体重的2个标准差。
“这是什么意思呢?”小新问。
“胎儿发育迟缓,”马主任解释说:“这是医学的一种术语,通俗的说,孕28周后,孕妇产检若孕妇体重连续三次不增长的,就要高度怀疑胎儿宫内生长迟缓了。”
“怎么会出现发育迟缓呢?是不是和我吃粉笔有关系呢?”小新问。
马主任说:“孕妇的营养摄入不均衡,只是其中一个原因,原因还有很多,胎儿体重差异40%来自双亲的遗传因素,且以孕妇的遗传因素影响较大,与孕妇孕前体重、妊娠时年龄以及胎产次相关。如孕前体重低于54公斤,妊娠时体重过小或过大,发生胎儿宫内发育迟缓机会都会增高。孕妇本身有疾病,也会影响肚子里的胎儿,像妊娠合并肾脏疾病,严重贫血、严重心脏病、妊娠高血压综合征,慢性高血压等各种慢性血管疾病,会影响子宫及胎盘血流及功能,导致胎儿营养不良。
此外,孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好以及胎儿患有遗传性疾病或染色体病史,也会出现发育迟缓。
还有就是细菌或病毒等病原微生物感染时,如胎儿风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等也可以导致胎儿宫内发育迟缓。”
“那怎么办?”
马主任说:“当务之急,你先把吃粉笔的嗜好停掉,然后再进行针对性的治疗。”
“可是,我。。。。。。”小新低下了头。
听说小新有异食癖,小新的妈妈急坏了,从农村老家来看她。
在医院门诊诊室,对着马主任和我们大家,小新的妈妈叹口气说:“说到小新的吃粉笔,我想起了,小时候,家里穷,根本没钱给小新买零食。有一回,村里副食店进货了一些粉笔模样的棉花糖,小新的同学们,都觉的新鲜,买来当作零食吃。小新呢,没钱买,只能看着同学们吃的津津有味,自己咽吐沫。有一天,有一个淘气的同学,递给了小新一根,说:“给你一根尝尝,”小新高兴的咬在了嘴里,没想到,是一根真的粉笔,同学们哄堂大笑,气得小新哭着跑回了家。第二天,我咬牙从副食店买了10根粉笔糖,小新吃的可高兴了,她说,从来没吃过这么好吃的粉笔糖。”
“原来是这样呀,怪不得小新有粉笔情结呢。”我说。
“要是能有这种粉笔糖就好了,怎么也比粉笔好吃。”小橘子说。
马主任摇摇头:“现在,那还有这种粉笔糖呢?”
“我也许有办法。”看到办公室的角落里,那一大堆快递小哥送来的网购物品,我灵光一现。
等到小新拿到了一盒我从网上购买的粉笔糖时,她的脸上露出了只有小孩子才有的惊喜光芒,她深深的吸了一口气,软软的粉笔糖,嚼在嘴里,脸上满满的,全是幸福感。
“谢谢你,小红姐。”
那以后,小新再也不吃粉笔了,嘴里没味道了,就拿一根鲜艳的粉笔糖当做零食吃。
接下来,马主任根据小新的具体情况,给予了肝素等药物治疗。同时要求小兰消每天睡觉采取增加左侧卧位,来增加子宫的血流。
在饮食上,对小新实行了高蛋白饮食,加强营养。还有每天间断吸氧。
同时,马主任对小新肚子里的胎儿进行系统监测,每周持续的进行胎心监护以及超声监测,监测胎儿的双顶径、股骨长、头围、腹围增长情况,包括羊水指数、羊水池最大深度,胎儿血流监测等。
经过一个多月的治疗,监测结果表明,小新肚子里的胎儿,发育开始跟上了同孕龄的人,这让小新一家人乐开了花。到了分娩的时候,顺利的生出了一个白白净净的小女孩。
小橘子在台上接的生,抱着新生宝宝,小橘子笑了:“你们看,像不像棉花糖?”
深夜的产房,什么事都可能发生,门铃每一次响起,都是生命在叩门。静静的,听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一夜又会发生什么呢?关注小红姐的《深夜产房系列故事》。