精子是决定男性生育能力的主要因素。在评估精子健康时，会参考精子数量，运动性和形态。其中一个鲜为人知的参考因素是精子DNA，如果常规参数的检测结果是正常的，就可以筛查精子中的精子DNA片段，以验证不育的确切原因。
顾名思义，精子DNA断裂是指精子中发现的DNA链的物理断裂。DNA是存储遗传密码的遗传物质，遗传密码在创造新生物体中起着至关重要的作用。
精子DNA断裂会让精子无法与卵子正常交流，然后导致不育或引起妊娠并发症。听起来很复杂，但是如果处理得当，问题仍然可以解决。在提出解决方案之前，了解所有关于精子DNA碎片的知识非常重要。
精子DNA断裂对生育能力的影响
精子的遗传完整性是衡量男性生育能力的关键参数。患有DNA精子碎片的男性仍然能够拥有健康的婴儿，尽管几率大大减少。原因是这种精子和卵子受精后形成的胚胎可能不够活跃。胚胎生长停滞，流产和后代遗传异常等并发症可能会在此类妊娠中出现。
精子DNA片段化也可能影响试管婴儿和ICSI等辅助生殖技术的结果。多次失败的试管婴儿周期可能归因于精子的DNA断裂。动物研究表明，当用DNA断裂程度高的精子进行试管时，胚胎植入的速度会受到影响。在进行第二代试管婴儿技术ICSI时，如果选择的单个精子具有断裂的DNA，则存在出生缺陷的高风险。值得注意的是，用于做ICSI的精子不能测试其是否存在DNA断裂，因为做过测试后的精子不再适合用于受精。
精子DNA断裂的原因
多种因素可导致精子中的DNA断裂和损伤，主要是氧化应激（由自由基引起的损伤）损害精子的遗传物质。以下是精子DNA断裂的一些主要原因：
- 年龄较大，尤其是50岁以上的男性
- 长期暴露于环境毒素和污染物中，如农药，化学品，重金属和工业废物
- 热水浴，蒸桑拿和过度使用笔记本电脑等行为导致睾丸温度过高
- 吸烟和吸毒
- 精索静脉曲张
- 前列腺感染和发高烧
- 癌症和癌症治疗，如放射和化疗
- 糖尿病等慢性病
- 肥胖，不良饮食和不健康的生活方式
精子DNA碎片化指数
先进的碎片测试包括分析精液样本，以找出具有DNA碎片精子的百分比。
- 低于15％——非常好
- 16-29％之间——相当好
- 超过30％——预后不良，即通过自然或辅助方式怀孕的机会很小。
不明原因不孕的夫妇可以选择进行DFI精子碎片化率测试，识别确切问题以便解决问题。
如何处理精子DNA碎片化？
转变为积极的生活方式可能是处理氧化应激引起的精子损伤的最佳方法，包括吃富含抗氧化剂的饮食，避免吸烟，以及减少接触环境毒素和污染物。服用抗氧化剂也可以提高精子的健康程度。
此外，MACS（磁性活化细胞分选系统）是一种选择非凋亡精子的方法。凋亡或有凋亡样表现的精子在其表面有磷脂酰丝氨酸（EPS），EPS是具有DNA损伤或精子DNA片段的凋亡或凋亡样表现精子的标志。DNA损伤会导致精子出现程序性的细胞死亡。安全生殖中心使用的MACSsperm磁筛精子技术使用磁场和特殊微粒，筛选携带完整遗传物质和具有正常形态的精子，可以提高精子的授精能力和改善胚胎质量，增加怀孕率。
