孕期亚临床甲亢不需要抗甲状腺治疗。
孕妇亚临床甲亢原来是甲状腺结节造成的
2015年7月26日20:56
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7月26日21:03
魏老师您好！我是孕9周第1次产检查出患甲亢，孕前不知道有没有甲亢。查了甲功5项，超声，指标都在病历里，这样是不是就确定了我肯定是甲亢？现在医生建议先休息两周暂不用药，我是不是应该提早用药治疗？我这种情况可以生一个健康的孩子吗？还是先不要孩子了治疗好甲亢后再要小孩？希望您帮我看看，盼回复！
7月26日21:14
卫士回答：我认为你不是甲亢！不但不能禁碘，而且要补碘！千万不能吃甲亢的药，否则影响宝宝发育！还可能造成宝宝甲减。最多到20周，你的甲功结果会自动正常。退一万步说，即使我诊断错误，也比吃甲亢的药好！我天天都能见到像你一样的孕妇！
2015年7月26日22:26
粉丝：这么晚麻烦您了，万分感谢您魏老师！
7月27日08:15
卫士：现在感谢为时过早。你不要吃药，等甲功正常后，孩子出生后，等你了解甲亢药物的危害后，我才知道我的建议是多么重要！
7月28日08:54
嗯，我过两周再去查甲功，现在工作也停了，好好休息。只希望宝宝一切都好，还是要感谢您的建议！
好好养胎吧。祝你一切顺利。
8月11日20:20
魏老师，麻烦您再给看看。
7月26日甲功五项检验报告
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8月11日20:22
8月11日甲功五项检验报告
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我们这的医生说我就是孕前就有甲亢，因为我脖子粗，超声和抗体也异常。现在ft4高建议用药，其他指标我看都是向好的方向发展。
不过他们一开始让我禁碘，现在又让我吃碘，还好我一开始问过您，我没有禁碘。
我就这样过2周再去查甲功吧，反正怎样都是有风险的。用药肯定是风险更大，您帮我看看，我这个指标，甲功自动正常的可能是不是很大呀？
我现在是孕12周+3
8月11日20:59
如果说，我孕前就是甲亢。是不是必须用药，不用药肯定好不了呢，之前有没有甲亢我真不知道。
8月11日21:34
卫士：不用吃药，更不用二周复查甲功！如果你钱多了，就送人！现在要补碘。你这是怀孕的正常反应！
8月11日22:39
我懂了魏老师，万分感谢！
2015年10月21日09:48
魏老师您好，麻烦您再给看看，我之前联系过您，我现在23周+2了，这是我整个孕期的甲功结果。
孕10周产检查出甲功异常，甲亢；甲状腺超声扫查实质回声不均，血流信号丰富；TPOAb：50.2IU/ml，参考值：0.00—9.00。
孕10周甲功五项结果：TSH：0.006uIu/mL，参考值：0.27—4.2。FT4：3.04ng/dl，参考值：0.93—1.7。FT3：8.35pg/ml，参考值：2.0—4.4。TT4：21.73ug/dL，参考值：5.1—14.1。TT3：3.52ng/mL，参考值：0.8—2.0。
孕12周甲功五项结果：TSH：0.006；FT4：2.79；FT3：7.48；TT4：17.68；TT3：3.36。
孕18周甲功五项结果：TSH：0.01；FT4：1.99；FT3：6.29；TT4：18.93；TT3：3.75。
孕23周甲功五项结果：TSH：0.007；FT4：1.67；FT3：4.87；TT4：16.01；TT3：2.98。
孕12周的时候我们这边的医生建议我用药治疗，我咨询过您没有用药，一直就这样观察着。现在医生说我的FT4已经在正常范围了，可以先不用药继续观察。非常感谢您的建议，FT4正常了，想问问您是不是说明我的甲状腺没有问题了，也不会对胎儿有影响了，我做其他的筛查都显示胎儿挺好的！
卫士：说明你根本没有甲亢！
2016.08.12(昨天 22:37)
魏老师，我又来麻烦您了，之前咱们联系过
我是孕10周查出甲功异常，甲亢，孕期一直在查甲功，由于ft4处于临界值，听您的建议，整个孕期没用过药，孩子已生很健康。产后5个半月和产后6个月查甲功，由于哺乳期不能做放射性检查，医生说不能确定是不是甲亢，说有可能是炎症会自愈，我不知道这样对自己有多大伤害，请您百忙中帮我看看我现在很疑惑，谢谢！以下是孕期和产后的检查结果。
孕27周：TSH：0.006； FT4：1.59；FT3：3.85；TT4：15.52；TT3：2.46。
孕31周：TSH：0.006；FT4：1.45；FT3：3.60；TT4：14.66；TT3：2.63。
孕36周：TSH：0.011；FT4：1.26；FT3：3.42；TT4：11.26；TT3：2.13。
卫士评论：从怀孕到生产前血清TSH水平一直很低。这样孕妇确实不多见，但并不是甲亢。一般而言，这种孕妇往往都是甲状腺中有高功能结节。它不听垂体的命令，自行组织生产活动，生产了多余的甲状腺激素。
这个粉丝很有主见，她一开始就没听当地医生的话，没有使用抗甲状腺药物。后来，当地医生也同意继续观察了。事实也证明不用抗甲状腺药物是正确的选择。
这是一个完整的病例记录，其他早孕期的“妊娠一过性甲状腺激素水平升高”孕妇都没有留下完整的记录。虽然，这个孕妇的TSH水平降低持续到晚孕期，但是，其甲状腺激素水平升高同样是一过性的。对于这种孕妇，美国指南对抗甲状腺药物的使用非常慎重！相比之下，国内许多医生就不太慎重。经常处方抗甲状腺药物给孕妇。有的还劝孕妇“放弃”宝宝。有的还是国内著名的教授也劝孕妇放弃宝宝，有时是几个专家同时给孕妇施加压力，逼迫其放弃宝宝。我的粉丝中有两个就做了人流！真是可悲呀！
大家想想吧，这咱甲状腺功能的孕妇，下次怀孕时同样会出现这样的结果，难道再次做人流吗？永远不能生孩子了吗？
为什么不怀孕甲功就正常，一怀孕就甲亢了呢？我见过一个怀孕三次都是同样结果的孕妇，前两次都吃抗甲状腺药物，第三次我劝她不用药。后来，事实证明她就是“妊娠一过性甲状腺激素水平升高”。
产后5个半月的图片（产后甲状腺炎甲亢期表现：TSH小于0.005，T3T4FT3FT4都升高）
产后6个月的图片（产后甲状腺炎甲亢期表现：TSH小于0.005，T3T4FT3FT4都升高，但明显下降，TGAB、APOAB明显升高，TRAb是23.12，应该小于1.75）
卫士评论：这就是典型的产后甲状腺炎结果。如果不是间隔半个月就复查甲功，而是间隔二个月复查甲功，那么，就会见到正常的结果了。目前，仍然不需要用药，继续观察，不影响喂奶。需要补碘。其实你可以加我的微信：fywswzk。
这个孕妇产后出现了甲状腺炎，这其实是好事，甲状腺内的高功能结节有可能因此而消失。
