医生你好,我是2012年剖腹产后得的甲减,当时化验的T3T4都正常,TSH偏高是4.8,诊断为甲减。一直在服用山东出的甲状腺片,中间也复检过一切都控制的正常。今年年初我一个月没吃药就长胖了十斤,我有点怕就由原来的两片吃成了三片,今天刚出的检查结果是T3T4正常,TSH却成了0.045。我准备要二胎了,怎么办呀？还有就是如果怀孕了吃这个甲状腺片对孩子有影响吗?您有什么建议呢?
卫士：请你按每天2片服药，随意停药，随意改变服药剂量是最不可取的。你也知道体重增加是甲减加重造成的，所以，今后不能随意停药了。如果怀孕了，建议你改服优甲乐。因为你吃的这个纯度低，效果不稳定，难以精确控制剂量。当然，它并不影响宝宝。建议你检查甲状腺抗体，然后把结果给我看。如果你的甲状腺抗体是升高的，建议你把TSH控制在0.1-0.5之间再怀孕。否则，可以控制在0.1-1.0之间怀孕。
既然是备孕二胎，建议你检查精液，排除弱精；检查月经第2—5天的性激素，排除黄体功能不全和卵巢功能下降；检查铁蛋白和维生素，防止缺铁。维生素D缺乏也能引起不孕，并降低宝宝智商。
