引言:长沙35岁罗女士一直在备孕二孩,前后两次成功怀孕,不料检查时,都被告知胚胎长在子宫瘢痕上,这次还将面临切除子宫的危险。
罗女士(化名)今年35岁,是湖南长沙人。家中大宝宝已经11岁了,而罗女士和丈夫一直还想要个二孩。
近日,终于备孕成功的罗女士来到长沙市第三医院进行孕前检查,却不料医师告诉她,这次胚胎又长在子宫瘢痕上,需要终止妊娠,且这次更加危险,这是怎么回事?
据了解,早在两年前,罗女士就有成功怀孕,但就在孕期检查的时候,医师就告诉她胚胎长在子宫瘢痕上,当时医师就告知了危险情况,随后罗女士选择了终止妊娠,医师为其实施了血管介入手术。
而这次怀孕,经过检查,罗女士的胎儿依旧着床在子宫瘢痕上,且由于子宫动脉血管有异常情况,这次甚至不能采取介入手术,否则将导致大出血而切除子宫,那么罗女士以后都难以再怀上二胎。
医师表示:由于有剖宮产史的女性,再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原瘢痕处,这常常会导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠,也是产科医生最头痛的问题之一,如果发现瘢痕妊娠,一般建议终止妊娠。
经过组织会诊研究病情,考虑到胚胎越大处理越棘手,容易大量出血,导致切除子宫的隐患。医师团队决定采取“双侧髂内动脉阻断”手术,再行“宫内妊娠组织吸出术”,且创伤小,恢复快,费用相对较低,能保全子宫。
但手术要在腹腔镜下精准分离血管、结扎,不能损伤邻近的大血管、神经、输尿管,难度也十分大。
经过充分术前准备,术中,医师仔细辨识,小心分离血管周围组织。不多久,双侧髂内动脉分离并阻断后,宫内妊娠组织成功的被吸出。手术十分成功,罗女士恢复良好,后续即可康复出院。
医师提醒:广大女性朋友要学会爱护自己,有子宫及输卵管手术史,盆腔附件炎的女性容易发生异位妊娠。
建议女士朋友们注意卫生,预防感染,妊娠后加强孕期保健,控制体重,适当运动,争取顺产。剖宫产后的女性,避孕两年后再妊娠,准备妊娠前到医院做孕前检查。
通讯员:长沙市第三医院 蒋荣、向素花