多囊女,2016年开始备孕,经历3年没怀上,总算如愿,谁接谁好孕

作者:医知医属 05-08阅读:1759次

我姐妹儿小美是个多囊患者,在历时1192天的治疗、备孕折磨后,终于成功怀孕了!这几天小美可算是满面春风、志得意满。

我赶紧请教小美,是如何打败多囊,成功怀孕的。在被小美讹了3顿牛排大餐后,小美终于吐露真言:

首先我们要知道,多囊卵巢不一定是病,20~30%的正常育龄妇女也可存在此种表现。

此外,多囊卵巢仅仅是诊断多囊卵巢综合症的一项诊断标准,还需结合其他的诊断标准才能做出疑似 /确诊的结论。

所以不要一听病名就把自己吓死了,要保持一定能生的信心!

那么应该怎样应对多囊卵巢综合症呢?我们需要学会一个名词——管理

管理没有终点,但有目标。对于多囊女,根据不同的年龄有不同的诊断标准,根据不同的求治需求,有不同的处理对策。

比如,是否有肥胖,有无糖耐量受损及代谢异常,有无胰岛素抵抗,有无高雄激素血症?

又比如,你是青春期?生育期?更年期?每一个生理时期的治疗重点不同,这也叫做个体化的对症治疗。

这一系列的“麻烦事”哪是你拿着一张化验单,吃几天药药就能解决的问题?

但是,毛主席曾说过,阶级斗争是个纲,纲举目张。意在说明抓住事物的关键,带动其它环节。条理就清晰分明了。

最后,就要上大招了!多囊女的具体治疗方法。

1.调整生活方式

多囊女性最常见临床表现是肥胖,多伴有无排卵性不孕,因此多囊肥胖患者寻求妊娠的首要方法就是降低体重。体重的减轻对治疗多囊肥胖患者有积极作用。通过“减重”不仅可以调整内分泌,改善生殖情况,增加受孕几率,还可以减少肥胖患者妊娠后的不良结局,对糖尿病和心血管疾病也具有明显的改善作用。调整生活方式应优于诱发排卵。

“减重”的措施是多方面的,包括行为忠告、调整饮食结构,限制热量摄取、加强体育锻炼、药物治疗及肥胖症的手术治疗等。研究人员认为在临床上,减少体质量的5%就可能具有一定意义。多囊卵巢综合征肥胖型患者减重10%是第一要素。减轻体重不宜过快,应循序渐进。

2.药物诱导排卵

生育期的多囊女性最主要的症状是月经不调,无排卵,不孕。如无生育要求,治疗的重点在于调整月经周期,并预防子宫内膜病变。对于有生育要求的女性治疗不孕是主要目的。

多囊患者多数存在糖耐量受损和胰岛素抵抗和高雄激素血症,因此在促排卵治疗前应用胰岛素增敏药物,有效改善卵巢高胰岛素血症;应用影响雄激素合成及分泌的药物,纠正高雄激素血症是十分必要的。

在促排卵之前,我们还应该了解男方精液情况和女方的输卵管情况。

促排卵药物应根据患者的具体选择。有口服的,也有肌注的,并有一线或二线药物之分。在应用促排卵药物的过程中采用超声监测卵泡发育十分必要,可以了解卵泡的发育情况,适时加减调整药物剂量。如条件允许,还要检测血清雌激素水平辅助观察卵泡的发育。

促排卵治疗要注意预防并发症。最常见的是多胎妊娠和卵巢过度刺激综合症。多胎妊娠是高危妊娠。易发生妊娠并发症,影响到胎儿和母亲的健康。卵巢过度刺激综合症是对促排卵药物过度反应所致,轻者腹胀胸闷,腹水,少尿;重者出现脑血栓,肾功能障碍。因此促排卵药物应在医生的监护指导下应用。

3.腹腔镜卵巢打孔术

卵巢打孔术主要是针对卵巢无排卵,同时又对用促排卵药物效果不好(出现克罗米芬抵抗)的患者;或黄体生成激素(LH)持续处于高分泌状态的患者;或无法在应用促性腺激素时采用超声监测卵泡的患者,可推荐其采用手术方法治疗。通常腹腔镜卵巢打孔术采用单极电烙术或者激光术。卵巢楔切术因对卵巢损伤较大基本已摒弃不用。手术后可在一定程度上纠正内分泌,恢复自发排卵或需要额外加用诱发排卵药物联合治疗。

这一治疗方法,也有一定的副作用。1.即是手术,就有导致盆腔粘连的可能,影响输卵管功能。2.打孔需适当,否则可能导致效果不好或卵巢功能受损。3.术后远期效果不好。

4.试管婴儿技术

原则上讲,无排卵不能作为试管婴儿技术的指征。多囊患者首要的治疗方法是诱发排卵,当通过调整生活方式、促排卵失败后,可以考虑腹腔镜手术或进行试管婴儿技术治疗。

总之,多囊不孕症患者首先应该进行系统检查,以确定夫妻双方不孕的因素,选择适当的治疗方法。

那么,小美到底怎么调理多囊好孕的呢,在真诚总结以上治疗方法的经验里,她也尝试过促排,可是也失败了几次,最后,竟然还是在一个中医院大夫那里调理怀孕的,刚开始听她说,不相信、怀疑是真的,但她的斩钉截铁让我不得不相信,说是什么专业的膏穴疗法,用一些外敷还有内服的不到4个月就怀上了。当时一家人也是半信半疑,直到去医院官方才一颗心落了地,当时医生也没想到那么快能怀上呢。

现在看着小美待产的幸福,94年单身老阿姨,也想结婚生子了呢。

最后,也希望所有备孕的姐妹早日迎来自己的宝宝,特别是有多囊还有月经不调,排卵不好的,更要认真对待调理。

祝所有和我朋友一样或者类似病情的姐妹,都能早日怀上宝宝!传大家好孕气

中医师微:19939957739(长安复制添加)