在河南中医药大学第三附属医院生殖中心有这样一对夫妻,半年前来说结婚一年多没避孕,一直没有怀孕,于是对两个人进行孕前检查,除了查出男方有弱精外,没有查出其他的问题。该中心主任赵瑞钦建议他们回家再试半年。半年后他们又来了,说没有成功。于是就建议他们做人工授精,但了解到人工授精的成功率只有15%时,这对小夫妻迷惑了:既然人工授精的成功率这么低,医生为什么还让我做呢?
我们先来了解一下什么是人工授精?
人工授精是指于预计排卵日前后,将优化处理过的精子使用注射管送入女性子宫腔内,其特点在于“优化”和“送入”。优化是指拿出好的,在几亿颗丈夫的小蝌蚪中优选出数百万个游泳健将;送入是指直达目的地,相当于给精子提供专车服务,避免优质精子迷路或被挡于宫颈大门外。
再结合医生监测排卵,人工授精在正确的时间将优质精子送到正确的位置,所以能增加受孕率。
推荐什么样的夫妇做人工授精?
对于男性而言,有轻度或中度的少精、弱精、畸精子症;精液不液化或液化不良;射精困难或有自身免疫抗体。
对于女性而言,有子宫颈炎、宫颈粘液粘稠,有宫颈肌瘤及宫颈曾行锥切、电熨术;有抗精子抗体干扰精子在生殖道运行与受精;以及各种原因导致的同房困难,都需要人工授精。
为什么人授的成功率低,还要做?
我们提到人工授精按周期算妊娠率约15%。比起不孕夫妇100%的心理预期和试管婴儿50-60%的妊娠率,人工授精确实较低;但比起不孕夫妇试孕1年,月月为0的妊娠率还是高了很多。
由于人类胚胎有自我淘汰的过程,所以即使是生育力正常的夫妇同房或人授都不可能做到一次命中。
不要错过人工授精的最佳时期
不孕患者一般会进行输卵管造影检查,怀疑宫腔或盆腔病变会进行宫腔镜或宫腹腔镜术,术后3月是最佳受孕时机。因为经造影或手术,输卵管通畅度得到改善、子宫内膜接受刺激容受性提高,受孕力增强。如果这个时间进行人工授精会事半功倍。
有些患者因传统观念或时间有限,总纠结于要“自然”怀孕,不要“人工”授精,其实人工授精是最接近自然受孕的辅助生育手段,除了优化并输送精子,其余均是自然过程。
很多患者在纠结和犹豫中错过了做人授的最佳时机,最终不得不选择更耗时和需要更多人工技术的试管婴儿。在无知和蹉跎中,很多MM都错了25-28岁的最佳受孕年龄,当怀孕已变成一件困难的事,请不要再错过人工授精这个简单又有帮助的技术。