妈妈们做孕前检查时,肝功能的检测是必不可少的环节。如果妊娠期间发现得了肝炎是必须进行治疗的,任由病情恶化下去,就可能会演变成妊娠合并重症肝炎,严重影响着妈妈的身体健康和胎儿的发育。
妊娠合并重症肝炎对妈妈会造成什么影响?可以治疗吗?
肝炎根据病情轻重分为轻度,中度,重度,重症,四个不同级别。重症肝炎是肝炎最严重的一种状态,已发生肝功能衰竭,还可以进一步引发其他器官的损害,对生命可能造成威胁,病死率高。这种情况是治疗肝病最不理想的一种状况。
如果病情还没到重症之前,病情还是可以逆转的;但是,一旦病情发展到重症,肝脏常常出现较大面积的坏死,治疗比较就困难了,治疗方法包括内科治疗,就是我们说的打针吃药;人工肝治疗,通过设备来替代肝脏的功能,但是这个为短期性的。肝脏移植治疗,给患者换一个肝。过程比较漫长,有些人几个月才能好转,费用也是很昂贵的。所以,对于重症肝炎,强调的是预防。
妊娠合并重症肝炎有哪些症状?如何预防?
重症肝炎最开始的表现不太典型的,刚开始有乏力很累、纳差、腹胀、腹泻、尿黄、发热等症状,如果注意的话,可以发现眼睛巩膜黄染,甚至皮肤粘膜黄染,抽血化验可以发现肝功能明显异常,存在凝血障碍。但是很多时候由于许多症状跟怀孕的表现不好区分,比如说怀孕本身也可能引起恶心呕吐,所以很多人都忽视了这个情况,延误了治疗时机。
妊娠合并肝炎患者吃药对胎儿有影响吗?
在孕期,大部分人,包括妈妈,家属,医生,对于妈妈的用药还是很担心的。都认为“是药三分毒”,尽量不去用药。其实这个需要具体情况具体分析,药物可能有影响,但疾病本身有时候也会有影响,需要权衡利弊,看哪方面影响更大。
对于产科医生来说,药物对胎儿的影响、影响多大还是比较清楚的。其实很多药物的影响并不像我们想象中那么大。
在肝炎用药主要两大类药物。一大类是抗病毒的,另一大类是护肝的。幸运的是,这两大类药物中有许多对胎儿是安全的,比如说抗病毒药物的替诺福韦、替比夫定,在孕期都属于B类药,对比较胎儿安全,护肝药里常用的甘草酸类制剂、易善复、思美泰等等药物对胎儿都比较安全。所以当肝炎活动了,还是应该用药,不要太担心药物对胎儿的影响。
对于乙肝妈妈,必须强调要做好孕前检查,尽量预防和避免这些情况。一般来讲,最好选择肝功能正常,或者乙肝病毒含量比较低的时候怀孕会比较安全。在怀孕之后要定期复查肝功能情况,一旦有问题要配合医生治疗,而且尽量到有乙肝专科的医院就诊,还是可以预防重症肝炎发生的。
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