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对于想怀孩子的夫妻而言,选择在排卵前后1~2天同房,怀孕的几率可能会更高,尤其是老公精子质量比较弱的,尽量选择在排卵后即刻同房,受孕几率比较大。
那么接下来,小编给大家分享一下如何精准的进行排卵监测。
1、基础体温监测:
基础体温是什么?中医博士陈静医生在讲座中讲到:人体在较长时间(大于等于6小时)的睡眠后醒来,尚未进行任何活动之前所测量到的体温,称之为基础体温。
人体的体温在不同时间会出现细微的变化。据陈医生介绍,成年女性的体温会随着月经周期发生波动,特别是排卵日会出现较大波动,所以可以通过测量基础体温推算排卵期是可行的。
具体办法是:
使用基础体温计或者智能体温计(精度至少达到0.1度),每晚睡前将体温计水银柱摔至36度以下,置于伸手可取的地方。第二天醒来伸手即可拿到体温计进行测量。
BBT呈双相:提示有排卵,绝经期妇女或摘除卵巢的妇女无双相。
BBT呈单相:提示可能无排卵。
注:如果有未排卵闭锁卵泡黄素化综合征的话,是没有排卵但是也会呈现双相体温的。
2、宫颈黏液监测
在月经周期的前半期,宫颈不分泌黏液,外阴也十分干燥。此后宫颈分泌少量粘稠而不透明的黏液。到排卵即将发生前,随雌激素高峰的出现,宫颈黏液变得稀薄、透明、清亮,量也增多,手指触摸会发现有拉丝现象称为生育型黏液。一般来说,当这种特征最明显的时候,就是排卵期。
3、试纸法:
除了早孕试纸之外,女性最常用到的可能就是排卵试纸了。由于其操作简便,给很多女性以希望。将试纸放在自己的尿液中,如果试纸的“小窗口”出现两条红线,说明即将排卵。不过比起早孕试纸,排卵期试纸更需要严格按照说明书使用,而且为了推算结果准确,最好能够保留一个周期内的所有试纸进行颜色深浅的对比,确定准确的排卵时间。
4、性激素测定排卵
一般情况下,性激素的检测时间是在月经周期的不同阶段进行的,可分为:卵泡期,排卵期,和黄体期。
医生会根据临床需要而要求患者在某一特定的时间内做检测,以便了解体内的具体内分泌情况。
(1)卵泡期检测:
是在月经周期的第 2~3天内测定血清中的性激素,目的是为了了解卵巢的「基础状态」。而检测的内容是全部的六项,不可缺少。因为各项性激素可以反映不同的情况。
如促卵泡素(FSH)过高,说明卵巢的储备功能差,这时可先用药增加卵巢储备,保护卵巢内的激素受体;
如雌二醇(E2)过高,考虑病人可能有残存的卵泡,提示不宜进行促排卵治疗;
如促黄体生成素(LH)过高,就会影响卵泡质量,卵泡受精力下降,流产率增加,可先行降 LH治疗;
如催乳素(PRL)过高,也会影响排卵和黄体功能,这时主要用溴隐亭对症治疗即可;
如睾酮(T)过高,会影响卵泡的发育,造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育;
如FSH、LH、E2均太低,就可能是下丘脑 -垂体性的功能低下,可考虑用促性腺激素替代治疗。
(2)排卵期检测:
是在月经周期的第 16~17天测定性激素,结合B超,可了解卵泡的发育状态。此期,只测定 FSH、LH、E2、P有意义。
当E2正常,卵泡大小也正常,LH有峰值,P值不高,是理想的排卵条件,预计可于 LH峰出现后的 24~36小时排卵。此期的激素水平分泌异常,会引起卵泡发育与排卵障碍。
如E2过低,而超声显示卵泡大于或等于 1.8 cm,可考虑卵泡未发育成熟或此为空卵泡;
如 E2正常,而卵泡小于或等于 1.6 cm,可能刚排卵或有多个小卵泡发育,还有遗漏的可能;
如 E2正常,卵泡大于或等于 1.8 cm,LH无峰值出现,说明性腺轴正反馈机制障碍或卵泡未熟;
如 E2过高,还可预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生;
如卵泡小于或等于1.4 cm,LH或 P已升高,提示卵泡过早黄素化;
如 P大于 2ug/L,提示子宫种植窗口关闭,囊胚着床机会下降。
(3)黄体期检测:
在月经周期的第 21~22天,测定 E2与 P,以了解黄体功能,一般于排卵后的 6~7天测定较为准确。
如在黄体高峰期,P值过低(<10ug/L),提示无排卵或无排卵黄素化;
如 P在 10~15ug/L之间,提示黄体功能不足,或卵泡不破裂黄素化;
如 P大于 15ug/L,提示黄体功能正常。但此时 E2过低,亦是黄体功能不足的表现之一,需要对症治疗。
黄体功能不足有时也是卵泡的质量问题,主要在排卵前进行处理。
5、超声显像监测(B超)
一般在月经周期第10天开始监测,观察卵泡直径的变化,在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm,在排卵前卵泡成熟约17~25mm,排卵后卵泡消失,连续监测可见在排卵前卵泡不断长大,当最大的卵泡消失时,提示发生排卵。(此方法准确可靠,但需连续监测,费用高,麻烦)。
在所有测排卵的方法中,目前最为准确的是阴道B超监测法,它不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡,同时还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等,不过这种方法一般只有患者确实需要时才使用,比如有些宫外孕的女性,左侧输卵管已经被切掉,在这种情况下,如果她的左侧卵巢排卵,是无法怀孕的,因此可以通过做B超观察是哪一侧卵巢排卵,用B超监测卵泡,最好找固定的医生监测,当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时,下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好。不同的医疗机构,不同的医生,判断都可能出现差异。
尽管B超监测卵子是目前最准确的方法,但排卵只是受孕成功的要素之一,即使监测到卵子发育成熟即将排出,也不一定能保证“百分百中”,除了身体条件之外,心理因素也很可能影响受孕的过程。
怀孕本来是一个很自然的过程,刻意进行人为干是不科学的,往往越着急越可能怀不上。以上5种方法均可监测排卵,各有利弊,联合两种方法以上准确率更高!