国内的不孕症患者大都面临一个选择上的困惑:是接受中医治疗还是西医治疗呢?在过去的年代里,几乎百分之百的患者是寻求中医药、偏方、高明神奇的医术,甚至是求神拜佛,并且大都以没有生育能力而告终。中医无法回答的问题很多,例如中医不用精液分析,如何知道男性的精液内有无精子?这是通过“望、闻、问、切”无法得知的。又如中医不用输软管-子宫造影,如何知道女性的输软管不通,子宫内有无异常?这也是通过望闻问切得知的。
随着科技的发展,试管婴儿的出现及许多现代化的检验技术和手段的出现和广泛使用,许多不孕患者的病因诊断变得容易了。因此,许多患者已经毫不犹豫的接受了这种多、快、好、省的诊断和治疗方法。如果经济条件允许,选择试管婴儿技术具有相当大的成功把握。尽管我们也不能否认中医对调理男女内分泌有某种神奇的作用,但毕竟这只是一种辅助的手段。
1.改善环境后的自然疗法
环境是指人类的生存环境,即围绕人类的客观事物,包括自然环境和社会环境。现代社会竞争日趋激烈,心理压力大,生活节奏快,生存环境的污染,性传播疾病的不断增加等诸多因素影响着人们的生育能力。世界卫生组织预测,21世纪不孕不育症将仅次于肿瘤和心脑血管疾病的第三大疾病。
如果夫妇还年轻,有条件去改变他们的生活和工作环境,到一个没有污染的环境下生活,他们怀孕的可能性还是很大的。同时改变一些不良的生活习惯,如经常去洗桑拿、洗热水澡、喝酒、抽烟、吸毒、性生活泛滥等,会有助于哪些不孕患者早日怀孕。
2.传统的中医治疗
中医称不孕症为“全不产”、“无子”、“断绪”等。中医认为,不孕症主要是肾气不足、肝郁气滞以致充任气血失调而引起。中医以调理为主,有较完整的理论体系和长期的临床实践,积累了相当丰富的临床经验,至今仍然具有指导意义。
但是中医对许多男女不孕人束手无策,譬如,严重的输卵管不通、下丘脑和脑垂体疾病造成的内分泌紊乱、女性产生的抗精子抗体、子宫的异常等。而对男性的不育,如输精管堵塞,中医药更是束手无策。因此,在中医治疗之前,应当充分利用现代化的诊断手段,发现病原所在,然后再决定是否接受治疗。
最好是用中西医结合的治疗方法后用试管婴儿技术以便能够早日怀孕。
3.医生指导下的丈夫自然受精
女性生殖内分泌障碍引起的不孕症在不怀孕夫妇中占相当大的比例。不排卵是生殖内分泌所产生的最终结局。因此,促排卵是治疗无排卵所引起不孕症的重要方法。如果男方精液正常,女方单纯无排卵引起不孕,可用促排卵药物诱导排卵,在排卵期间安排同房,以达到受孕的目的。
常用药物有克罗米酚或外源性的促性腺激素。据统计,克罗米酚促排卵的排卵率为70%,受孕率为20%。也就是说只有15%的患者有怀孕的可能。患者是否在这15%的范围内,还要看女性的年龄和其他因素而定。因此,大多数患者还需要借助试管婴儿技术才能够怀孕。
4.人工授精
为了提高怀孕率,常用促排卵药物如克罗米酚或外源性的促性腺激素来诱导女方排卵。而男方需要采集精液,经过实验室处理,如人为液化,并经过离心洗涤后,将活动的精子在实验室里分离出来,然后通过专业的受精管将精子直接注射到女方的子宫内,注射时间选着在女方的排卵期。
人工授精不会超过每个年龄段妇女的自然怀孕率。35岁以下的妇女一般在20%左右,而35岁以上的妇女在10%左右。在尝试3次左右的人工授精后还没有怀孕者,最好马上选择试管婴儿。因为时间拖延的越长、年龄越大、用患者自己的卵子做试管婴儿的成功率就会越低。