随着社会的发展和人们工作压力的加大，各种各样的原因导致人们生育能力下降，甚至不孕不育。那么现在有哪些辅助生殖技术可以帮助人们解决生育难题呢?
治疗不孕不育有哪些辅助生殖技术?
辅助生殖技术在国外已经进行30多年，在国内也有20年左右的时间。辅助生殖技术主要有两大块，一个是人工授精，另外一个是试管婴儿。其中人工授精分为两小块，一个是从精子的来源，也叫夫精人工受精，另一个叫供精人工授精，主要是针对那些没法有精子的患者。这些患者只能到国家指定的精子库购买精子来做供精人工授精，以这种途径生出来的婴儿，从法律的角度是保护夫妻双方的。
第二类就是试管婴儿，试管婴儿在国内已经有20多年的经验，现在技术已经越来越成熟。根据时间和处理方式，试管婴儿分为三代。第一代试管婴儿简称相亲，就是精子从父亲体内拿出，卵子从母亲体内拿出，让精卵在培养基上结合。如果结合了，那么第一代试管婴儿就成功了。假如母亲的卵子不是很理想，那么就需要做第二代试管婴儿。第二代试管婴儿方式更加直接，直接让精子进入卵子里面。第三代试管婴儿有别于第一第二代，并不是在第一第二代的基础上提升，只是针对有遗传缺陷的患者，做一个移植前的筛查，即PGS。
人工授精和试管婴儿有很大的差别，按照国家标准，人工授精只要达到10%就是合格的，试管婴儿的成功率高很多，在国家行业水平可以达到40%到50%，甚至更高。但是成功率高是要付出代价的，相对来说，试管婴儿的风险会比人工授精高很多。人工授精是最接近自然受孕的，从优生学的角度来说，人工授精是最适合的。从进行降级的指导原则上讲，人工授精是首选。人工授精不成功或者条件不符合人工授精的患者才能接受试管婴儿。
哪些人群适合做试管婴儿?
是精子经过层层淘汰进入宫腔内，最后到双侧输卵管的壶腹部停留。卵子在输卵管出来以后经过输卵管的伞端与精子相遇，相遇以后就是一个受精过程，再返回子宫就叫着床。这就是整一个受孕过程，需要一个好的卵子，一个好的精子，还有整个输卵管是通畅的一个状态。
那么哪些人需要做辅助生殖技术呢?第一是两侧输卵管是堵塞的，第二是排卵功能障碍的，女方是没有排卵的，这种也可以通过一些药物去刺激排卵，把卵取出来再做试管。第三是着床和子宫内膜有问题的，也可以通过试管。第四是精子特别少的，不足以进入宫腔内，甚至不足以进入输卵管壶腹部的，这一类患者也是可以做试管的。第五是是不明原因的，夫妻双方检查都是正常的，也查不到其他原因的。
再细分来说，第一代试管婴儿和第二代还是有区别的，很多人都认为二代试管婴儿是升级，其实二代是患者双方条件更差，才需要再做升级。首先男方可能只有几条精子甚至是没有精子的，可以选择取精技术，把精子从睾丸里面取出来冷冻，或者直接取出来做试管。还有第二类是排精功能障碍的，精道是堵塞的，那么也可以通过睾丸或者副睾取精，取到精子再做试管。第三是有免疫性的问题。第四是反复做一代试管不成功的或者移植失败的，才需要做二代。
还有一大点是顶体反应有问题的，就是精子和卵子没法自身结合的，只有把精子和卵子打到卵母细胞里面做二代。三代试管婴儿和一代二代在整个筛选前期做法都是一模一样的，唯一不一样的是在细胞分裂以后或选细胞前，要做一个移植前的筛查，像血友病等遗传性疾病。举个简单的例子，有些患者生女儿一定会得病的，那么我们会选择生男孩的胚胎，人为地避免生出小孩会得病的情况出现。
从男科的角度来说，其实精子在这个过程中是起到决定性作用的，土地再怎么好，种子不行，它也是不行的。所以在这个基础上做辅助生殖技术很大的阻碍因素在于男方，男方的畸形精子症已经是做试管婴儿的一个很重要的指征。畸形精子达到99%以上是很适合做的，这种患者也可能自然受孕会成功，但是女方可能会出现胎停、流产的风险。对于这种患者，建议有条件可以从药物上进行改善，如果都不成功，可以选择辅助生殖技术去受孕。
试管婴儿对男性的要求是这样的，精子质量越差，越适合做试管婴儿，精子质量好的适合做人工授精。在行业内也有个标准，精液处理完后达到500万以上的建议做人工授精，低于500万以下的就可以酌情选择做试管婴儿。至于做试管几代，就要根据精卵以及其他的一些项目指标，包括女性的生理状况，再去做一个更精细的评估分析。
做试管婴儿有年龄限制吗?
如果说夫妇有生育要求，又没法通过自然受孕，需要辅助生殖技术的，从医学的角度来说，做辅助生殖技术当然是越早越好，有条件最好不要拖。
很多中心，在二胎开放之前，辅助生殖技术是有年龄限制的，一般45岁以后是不可以做的。广东有些大医院，40岁以后就不可以做了。但是行业一致认为，45岁以后做试管婴儿的成功率是非常小的，当然不排除有些个例。
年龄越高风险有多大呢?
在国家不孕不育指南里面，妈妈的生育年龄，35岁跟25岁相比，生育能力下降50%，38岁只有25岁时的25%，到了40岁只有5%，所以说这个下降是很快的。
从优生学的角度来说，高龄妈妈生育风险是增加的，包括会出现难产、流产风险。从婴儿的角度来说，很多会出现遗传性疾病，自闭症的概率也会有所增加，以及婴儿先天性疾病的发生率也是有所增加的。所以准备生育的高龄妈妈，尽量把时间推前，不要往后推，也就是说要与时间赛跑。
试管婴儿的整个流程是怎么样的?
试管婴儿的流程比较长，前后加起来一般需要两三个月的时间。做试管婴儿的夫妻，第一需要到生殖中心进行检查、筛查，了解夫妻是否需要做试管婴儿，也就说是否在国家规定的，或者医学规定的可以做试管婴儿的人群里面。第二就是要看是否符合政策。若符合政策，就要进行体检，比如孕前检查，看身体情况适不适合做试管婴儿。
前面的流程做完了，检查也结束了，准备做试管婴儿的时候，从医学上来说就是先用药把卵巢控制住。因为正常情况下，不用药也是会排卵的，一般一个月只排一个卵子，但偶然会排两个卵子。但是一下子要10个卵、8个卵，就要把生理周期抑制住，控制住后就要用药物促排卵，用人工可以控制的量，才能一下子排10个、8个卵子出来。这个过程就是天天打针，然后每天检测，看卵泡的生长情况。卵子长大成熟后，就要取卵，把全部的卵子都取出来。
取卵子之后，就要把卵子送到实验室，跟男方的精子一起进行受精。受精后就在试管里面进行培养，培养到可以“种植”的时候，就把受精卵送至子宫里面去，让它在子宫里面“种植”。
在整个过程中，风险最大的就是促排卵、取卵。在取卵的过程中可能会感觉到痛，这时就需要使用麻醉。此外，取卵是用针去取卵的，可能会有出血的情况出现，会导致血肿，而且在促排卵的过程中会出现卵子过度刺激的问题。
相信试管婴儿是很多不孕不育夫妻的一个福音，尤其是二胎开放以来，很多夫妻都纷纷把目光投向了试管婴儿。再次提醒想做爸爸妈妈的夫妻，如果有生育要求，熟悉到整个试管婴儿的流程，做好所有准备后，尽早做，不要拖延时间。
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