还没孕足月呢，
就出现肚子鼓起来，
硬邦邦的症状。
这些情况常常让
孕妈紧张得不知所措。
今天金.月.汇来聊聊
【孕晚期宫缩】的那些事。
小雪怀孕7个月了，这两天偶尔觉得肚子鼓起来，硬邦邦的，过一会儿又好了。焦急的她赶紧去百度了一下，得到的结论是，这症状跟传说中的“宫缩”很像啊，据说宫缩还会导致早产呢，这该怎么办呢？
其实很多妈妈在孕中后期都有这种症状，我们称为“生理性宫缩”，也就是大家常说的“假宫缩”。之所以称为“假“宫缩，是因为这些宫缩并不会引起早产。可是有的孕妈妈宫缩得相对频繁，甚至多达一天10几次，那”真假“该如何分辨呢？
1
生理性宫缩
生理性宫缩，是子宫逐渐增大以后的一种生理现象，不会导致早产。
特点是：不规律的下腹部坠涨感、一般无痛感、晚上更容易出现，大小便前后、精神紧张、改变体位时也容易出现，不伴有宫颈管的缩短。
这种情况，多喝水、放松、左侧卧位，必要时休息1-2周，可以有所缓解。
2
容易导致早产的宫缩（真宫缩）
真宫缩特点：
有下腹阵痛感，可以摸到子宫发硬，类似于经痛的疼痛感，可能5--10分钟一次，或者一小时4--5次，可能伴有阴道出血、或者B超测量宫颈管缩短。需要马上去医院检查。
3
什么时候向医生求助？
如果出现频繁宫缩（20分钟≥4次，或60分钟≥8次），伴有痛感或阴道流血，就应该寻求医生的帮助了。
如果以前曾经有过早产的病史，出现较频繁的宫缩，虽然没达到上述的频率，也应该早点看医生。
4
B超测量宫颈管长度
这是医生用于预测早产的一个有效的方法，当出现不能分辨真假的频繁宫缩时，我们经常会通过B超测量宫颈管的长度，来判断真假宫缩。
事实上，通过观察发现，即使宫缩频繁，但宫颈没有变短的孕妈妈，仅有18%会出现早产，而医学专家们认为这些宫缩并不需要医疗干预。
“
关于宫缩的总结：
一般从怀孕4-5个月左右开始，孕妈时不时会出现下腹部坠胀感，称为生理性宫缩。是正常的现象。
如果这种感觉加重了，自己分不清是“真”宫缩还是“假”宫缩，此时就需要告诉你的产检医生，或者看急诊，让医生来判断。
”
参考文献:
1.《妇产科学》第八版；
2. Fetal fibronectin as a predictor of preterm birth in patients with symptoms: a multicenter trial. Am J Obstet Gynecol 1997;
3.ACOG Practice Bulletin No. 159: Mannagement of Preterm labor. Am J Obstet Gynecol. 2016.
