生孩子，坐月子，怎么才能挑一个靠谱的月子中心？我国产后母婴康复机构数量约有6000家，但发展水平良莠不齐。日前，中国妇幼保健协会产后母婴康复机构管理委员会对产后母婴康复机构进行评审，实行分级挂牌，此举有望改变月子中心“野蛮生长”的局面。
月子中心隐患多
生产后，产妇全身器官恢复到产前状态平均需要8周时间。在母亲坐月子的28天至30天里，新生儿进入了婴儿期。近年来，一种新兴的产后母婴护理机构应运而生，又被称作月子会所、月子中心、产后母婴护理中心等。
“乱、患、缺、贵”，中国妇幼保健协会终身荣誉会长张文康用四个字来形容月子中心的现状。“乱”是指现在行业存在许多乱象；“患”是指隐患，最大的问题就是感染； “缺”是指缺人才，尤其是缺少照护护理的人才；“贵”是指价格贵。
中国妇幼保健协会会长陈资全介绍，护理人员教育培训滞后，整体素质和技术水平有待提高；有些护理人员对顾客的安全意识和责任心不够强，导致事故或差错时有发生。有的机构给婴儿洗澡时，把婴儿先后放在同一块毛巾上，容易造成交叉感染的发生；有的机构的服务人员一手抱着婴儿，一手帮其他人开门，很有可能将孩子摔伤；还有的机构为了保障安全，上楼、下楼走到哪里都要刷门禁卡，万一发生火灾，疏散十分困难。
陈资全说，月子中心这类机构无需前置审批，只需在工商部门注册即可，准入和监管双缺失，服务质量良莠不齐，存在许多乱象和安全隐患，在母婴安全上就会存在着很大风险，给顾客造成不必要的伤害。
其实，月子中心并非没标准。国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会联合发布的《母婴保健服务场所通用要求》（GB/T33855—2017）已正式实施。该“国标”针对国内母婴保健服务行业的特点，在服务的安全、卫生、专业和舒适四个方面提出了要求。但这只是推荐性国标，又称为自愿标准，并非强制性要求，任何单位都有权决定是否采用。如果违反这类标准，也不承担经济或法律方面的责任，行业约束力弱，甚至归哪个部门监管也说不清。
有了标准才“有谱”
“做月子中心，最重要的就是母婴安全，评审评级让月子中心管理科学化、服务规范化更有谱。”北京新妈妈母婴护理院是第一家接受评审的产后母婴康复机构。负责人潘昕说，参加评审前，根据内部制定的规章制度进行操作。按照等级评审标准，游泳馆、孩子洗澡抚触的地方等，空气都要进行细菌培养，感染控制不能有丝毫松懈。
“规范发展母婴照料服务，帮助各机构少走弯路，保证服务质量，提高运营安全系数，升华机构管理者的管理和决策能力。”张文康说，国务院颁发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》指出，“在新兴的健康服务领域，鼓励龙头企业、地方和行业协会参与制订服务标准”。政府制定的标准是带有强制性的。而行业内部可以制定行业标准或者行业指南，主要是在行业发展、行业自律上做工作。
2016年，中国妇幼保健协会启动产后母婴康复机构等级评审工作，截至目前，已有15家机构通过评审。复旦大学附属妇产科医院院徐丛剑指出，对产后母婴康复机构进行评审，其目的是以评促规范、以评促发展、强化行业管理，探索产后母婴康复机构规范运营、健康发展的标准，为政府决策提供卫生健康方面的相关依据。
“评审评级改变了我们的服务理念。”馨月汇母婴专护服务（上海）有限公司董事长曹伟认为，“我们鼓励妈妈抱孩子，鼓励纯母乳喂养。测体温、洗澡、看黄疸、换尿布、观察孩子大小便等基本功，不能仅仅是代替年轻夫妇去做，而是要教会他们做，让他们在住月子会所期间除了享受优质服务，还学会如何做合格的爸爸妈妈。”
看牌挑选不“走眼”
“护理安全、环境安全和饮食安全，是产后母婴康复机构的必备条件。行业标准高于一般标准，相当于‘选优’。”徐丛剑介绍说，产后母婴康复机构等级评审共分为旗舰级、标准级、精致级三级。每个等级又分为特优等、优等、标准等三等。申请评级完全自愿，由评审专家团队进行评审。评审通过，两年后进行复评，再过三年再次复评。
徐丛剑说，评审从专业角度出发，突出强调机构对母婴护理的专业性。“机构感染监控管理”对于空气、物品的消毒以及对于产妇、新生儿的护理操作的卫生做了规范，感染控制达不到就一票否决；“母乳喂养控制”强调了母乳喂养的执行情况，要求机构必须贯彻“24小时母婴同室”。
“有了评级，再结合价位，市民选择月子中心就有标准了。”徐丛剑说表示，通过评审后的机构将挂牌，每个牌子下方印有等级评审的网址，公众可以随时进行查询，哪个等级的机构应该做到哪些服务。接受服务后，如果觉得服务内容、专业程度与专业等级不符，可以向中国妇幼保健协会投诉，如果经核实投诉内容真实，机构将被摘牌。
“借鉴医疗机构评审方法，建立产后母婴康复机构评级评等标准，引导公众客观评价行业内的机构，有助于消费者根据心理预期做出合理选择。”徐丛剑说。
专家表示，产后母婴康复机构属于产后母婴保健行业，涉及卫生、康复、餐饮、住宿、生活料理等多个方面，关系到母婴的健康、安全，在全国范围内尽快明确行业主管行政部门，建立全国统一的准入门槛和监管标准。
（人民日报中央厨房·健康37℃工作室王君平）
