产科专家说:准妈妈须知,剖腹产后掌握护理3关键

作者:bipian育儿经 07-01阅读:612次

剖腹产的3大好处

1、由于某种原因,不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

例如胎儿的胎盘位置异常时,如完全型前置胎盘,为确保母子的生命安全,首选剖腹产。在阴道试产的过程中,胎儿的胎心出现异常情况,估计短期内无法顺产时,为确保胎儿的安全,医生往往会建议剖腹产。

2、当胎儿体重大于4500g时

难产的风险大大增加,若产妇的骨盆并不是很宽畅时,往往会建议剖腹产;在阴道试产的过程中,如出现产程停滞或相对性头盆不称这些情况时,医生会建议剖腹产终止妊娠。

3、胎方位异常时

如臀位、横位时,为确保胎儿的安全,也会选择剖腹产。

剖腹产的3大坏处

1、剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。

很多人觉得剖腹产不必经过产道扩张,会很轻松,希望选择这种方式生产。其实剖腹产已经是一种手术,有相应的危险性,最好谨慎选择。剖腹产术后6小时内取平卧位,禁食,当双下肢恢复知觉后活动下肢,最简单的方法就是按揉下肢,防止下肢深静脉血栓的形成;术后6小时需禁食。如果咳嗽可轻按腹部两侧。

2、手术麻醉意外虽极少发生,但有可能发生。

手术时可能发生大出血及副损伤,术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合,肠粘连或子宫内膜异位症等。

3、术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。剖腹产新生儿,可能发生呼吸窘迫综合征等。

剖腹产不同于阴道分娩,因为需要经腹壁切开,将宝贝取出来,由于手术创伤,加之手术中失血、术后禁食等原因,使得剖腹产易出现并发症或后遗症,如感染、子宫出血、尿潴留、肠粘连;较严重的有羊水栓塞;远期并发症有慢性输卵管炎、子宫内膜异位症等。经历剖腹产的妈咪在术后要注意监测和护理,这对于术后顺利康复十分重要,专家建议要掌握细致护理的3个关键。

【学会自我监测】

一定要记住,剖腹产妈咪需要更多的休息时间,因为身体在手术中大量失血,需要慢慢恢复。而且,与顺产妈咪比,剖宫产的妈咪奶水下来的可能会晚一些。

1.坚持监测体温:在手术后一周内,每天测量两次,如果感觉身体不适,应增加测量体温次数。

2.每天一定要查看刀口:一般在手术后5~7日即可拆线或取出皮肤夹,如果伤口护理得很好,那么可以缩短恢复周期。

◆专家提示

大约在手术刀口结疤2~3周后,剖宫产疤痕才开始增生,增生期大约要持续3~6个月左右,纤维组织增生才逐渐停止,疤痕也逐渐变平变软,颜色呈暗褐色。

【避免伤口感染】

剖宫产手术由于伤口比较大,在产后护理方面一定要特别小心谨慎。不要以为出院后伤口就基本复原了,其表面的肌肤伤口可能已经愈合,但是,完全恢复需要五六周的时间。

1.术后应该多翻身:麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作。

2.不宜平卧:平卧位时子宫收缩的疼痛最敏感,也容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露瘀积在子宫腔内引起的感染而影响子宫复位,同时也利于子宫切口的愈合。

3.尽早下床活动:下地走一走,不仅能促进血液循环,使伤口愈合更快一些,也能避免一些术后问题,有助于预防诸如血栓等并发症的发生。术后24小时,妈咪可以下床慢慢活动,逐渐增加活动量。

4.注意排尿:多饮水,3~4小时要排尿一次。降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性,及大便秘结。

5.保持私密及腹部切口清洁:术后2周内,避免腹部切口沾湿,全身的清洁宜采用擦浴,恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。

6.避免腹部用力:在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定伤口部位。下床时先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。产后若咳嗽、呕吐应及时治疗,以免腹压加大,增加伤口张力,并应压住伤口两侧,以防缝线断裂,伤口裂开。

【营养搭配科学】

过度加强营养或“大补”只会造成体重的增加,太多的补品不仅妈咪的身体承受不了,还会因为脂肪堆积,对伤口恢复造成影响,产后要注意营养,饮食多样化。

1.术后6小时内应禁食,如果妈咪觉得口干,也不能喝水,可用棉签蘸温开水擦拭一下干裂的嘴唇。

2.术后6小时后进流食,肠胃功能恢复后,可以饮用蛋汤、米汤、萝卜汤、菜汤等,忌牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。

3.肠道气体排通后可进食稀、软、烂的半流质食物,一天吃4~5次,保证摄入充足的营养。

4.排过大便后可进食米饭 要注意饮食宜清淡,注意每天补充优质蛋白质,各种维生素和矿物质。

5.产后一周内多增加蛋白质食物,以促使伤口尽快愈合。

6.多吃粗纤维的食物,多吃一些水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素的食物,能够改善表皮代谢功能,既有利于伤口的修复,又能防止疤痕瘙痒。

【及时管理腹部】

腹部护理是重点

产后收腹很重要,不管是顺产还是剖腹产。产妇刚生产完,肚子变得松懈,及时使用收腹产品,可以防止内脏下垂,同时对于产后恶露的排净、腹痛的缓解、产后子宫、产道的修复都有良好的效果。

产后必须要及时束缚,可以不要让其他器官那么快的往下走,给肚子回缩的时间。有效修复被撑坏得软组织,可以帮助身材的恢复,还有预防内脏下垂和皮肤

夏天剖腹产如何舒服地坐月子且伤口更顺利地恢复?

一、注意卫生,保护伤口

夏季伤口容易感染,所以,对分泌物多的切口适当增加换药次数, 保持剖宫产伤口敷料清洁干燥。术后2周内,要避免腹部切口沾湿,全身的清洁要采用擦浴,2周之后可以淋浴,恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。如果伤口发生红、肿、热、痛,自己不可随意挤压敷贴,应该及时就医,以免伤口感染迁延不愈。

二、房间要通风

传统的坐月子观点是,产妇都是怕风的,即使是夏天坐月子,也得把门窗紧闭,不能留缝隙,而新妈咪也要全身捂得严严实实。其实,在夏天,完全没有必要这样坐月子。如果天气闷热,将房屋门窗紧闭,会导致空气不流通,新妈咪很容易中暑,应该适当开窗通风,但应避免穿堂风,直接吹向新妈咪和宝贝。

三、保持居室清洁

新妈咪的房间一定要保持清洁、卫生,防止伤口受到污染;月子期间最好谢绝亲戚朋友的探望,避免人多使室内空气污浊,或带来细菌和病毒污染伤口及影响宝贝健康;另外,在注意通风换气及温湿度调节的同时, 也要定期清洗空调滤网以防交叉感染

四、适当开空调

因新妈咪出汗较多,为了防止汗液污染伤口,可以开空调适当降室温,室内温度最好在26℃左右。注意空调吹出来的风不要对着新妈咪和宝贝。

五、多饮水,防止便秘

产后会通过排尿减少身体内的水分,所以产后一周尿量会多一些。再加上天气炎热、产后多汗、哺乳等因素,新妈咪身体水分流失较多,如不及时补充,会导致大便干结,排便时腹压增大,增加伤口裂开的危险。