顺产
顺产是时下最提倡的一种分娩方式,现对于剖腹产来说,顺产是符合人类的分娩方式,可以降低产褥感染率和死亡率,同时对母体和胎儿来说都安全。
优点
1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。
一般3-5天可以出院,花费较少。
2、产后可立即进食,可喂哺母乳。
3、仅有会阴部位伤口。
4、并发症少。
5、对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体各项功能的发展也较好。
6、腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。
7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。
缺点
1、产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。
2、阴道生产过程中突发状况。
3、阴道松弛,但可以产后运动避免。
4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。
5、阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。
6、产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。
7、产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。
8、会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。
9、胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。
10、胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。
11、羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。
12、胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
13、羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。
剖腹产
剖腹产从字面上的理解是将腹部切开,从子宫中取出孩子。通过剖宫产方式生孩子时需要麻醉、输血、输液、手术治疗和缝合。
优点
1、由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。
2、剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
3、如果施行选择性剖腹产,子宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4、腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
5、做结扎手术也很方便。
6、对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
7、由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。
缺点
1、剖宫产的缺点分为孩子和孕妇两方面,从孕妇角度来说剖宫产属于一种手术,具有麻醉的分风险性,与自然分娩的妈妈比较而言,麻醉意外、羊水栓塞和产后感染率要高。
2、剖腹产孕妇产后恢复时间长,虽然可以避免阵痛,但产后子宫收缩也会造成伤口的疼痛。
3、从胎儿角度来看,剖宫产会导致孩子的感觉统合失调,简单的理解就是出现平衡感、触觉感等失调。同时因为没有经过产道的挤压,剖腹产的婴儿还容易出现肺炎。
4、另外,经过剖腹产的胎儿免疫力和适应力也会差。
顺产和剖腹产该如何选择?
剖腹产适合盆骨狭小、畸形、产道有特殊疾病、产前有出血和疤痕性子宫的女性。另外,胎儿胎位不正、宫内缺氧、胎儿巨大等情况下,都可以选择剖腹产。
顺产适合大多数女性,只要根据医生的判断可以顺产的女性都可以尝试。
对于这个问题,国外的医生会怎么处理?
1、美国:责任之外求助“道德”
在美国,不管是公立医院,还是私立诊所,只要有病人送来,都要在第一时间救治,哪怕病人没有医疗保险,甚至付不起医疗费。如果医生需要对病人进行手术,而病人头脑清楚时,只要病人签字就能手术,家属的签字只能起辅助作用。
2、德国:见死不救是罪状
总体而言基本上可以分为两大类,即一般状态和有生命危险的紧急状态。在紧急状态下,医生有权利也有义务为患者实施手术。总的原则是:治病救人是第一位的。
3、韩国:“救人要紧”也有特例
韩国信息管理系统较为完善,在无法从病人那里得到其亲属联系方式的情况下,医院会及时与警察取得联系,查找病人亲属,而警察同时也可以见证医院为病人采取的救治措施。
在韩国的医院里,医生同样不敢擅自主张坚持对孕妇动手术,如果亲属在场拒绝签字。但是,这个丈夫如果只是同居关系的事实婚姻中的丈夫,按照韩国法律,他并不能算作孕妇的直系亲属。
4、日本:优先救人,术后交钱
在日本住院时,医院并不是先收费,而是先治疗。患者根据自己的病情选择手术后,要在同意书上签字,然后是患者的亲属签字。当然你也可以选择不签字,这样医院就不会为你进行手术。