一听到会阴切开这个词,很多孕妈咪又是皱眉、又是摇头,为什么顺产还要挨刀子呢?那不等于受两次罪了?今天我们就给妈咪们讲讲到底什么是会阴切开?为什么要做这个小手术?了解了它的来龙去脉,孕妈咪心头的恐惧自然也会消除了。
据调查显示,在自然分娩的产妇中,做会阴切开的概率越来越高,已高达86%,最常见的就是会阴侧切。这不禁令很多准妈妈困惑:自然分娩为什么还要挨一刀?侧切对身体有没有影响?
了解会阴侧切会阴指的是阴道与肛门之间的软组织,会阴切开术(Episiotomy)是指在分娩的时候用剪刀剪开会阴部位的皮肤来达到加速产程的一项措施,通过扩大阴道口的宽带,孩子可以更快地分娩出。
顺产侧切伤口就像破腹产伤口一样,表皮的愈合通常是很快的,一般侧切伤口的皮肤3天就能长好了。
但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起,软化到像其他组织一样的程度,就需要几个月的时间了。
所有的产妇都要切吗?
并不是的。有经验的妇产医生在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大小,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术。
一般在以下情况下,会进行侧切:
胎儿因素:
➤胎儿过大,过大的胎儿极易造成会阴撕裂,并且会使产程延长,对准妈妈和胎儿都不利;
➤胎头较低,胎宝有明显的缺氧现象,心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便,需要尽快娩出。
母体因素:
➤会阴条件不好:会阴过紧弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况。
➤需要助产时:为了不让产道或者助产钳对胎儿的头颅造成损伤,要先侧切。
➤35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,就要做会阴切开术了。
会阴侧切的护理
保持清洁
每天要用温开水冲洗2次;为防止伤口污染,每次便后应清洁外阴,注意勤换卫生护垫,避免湿透,浸湿伤口。
养成规律的排便习惯
产后应多补充水分,每天喝足2000ml,另外多摄取高纤维的食物(青菜和水果),避免便秘。如果新妈妈产后便秘,在解便时用力过大,容易影响伤口的愈合。
注意保护
拆线后头2~3天,新妈妈应避免做下蹲、用力动作。拆线后伤口内部尚不牢固,最好不要过多地运动,也不宜做幅度较大的动作。如果伤口拆线后裂开,要及时就医。
采取伤口对侧卧位
如会阴伤口在左侧,应向右侧卧,以防恶露流入伤口,增加感染机会。