最近迷死氧有个好闺蜜刚刚经历了生产。
第二天羊去医院探望的时候，看到初为人母的她虽然一脸的平和幸福，但不经意间还是有掩盖不住的憔悴和痛苦。于是赶紧问了下情况。
闺蜜是顺产，但是宝宝养的有点胖，体重7.8斤。在生产时不太容易出来，所以还做了侧切…动一下甚至大声说话伤口都会刺疼。羊心疼地说：生的过程肯定很痛吧，像去鬼门关走了一遭。
她有气无力的回应我：不，我觉得我死过去了好几次，最终只剩了一口气活了下来。
这种感受，相信只有真正经历过的人才会懂吧。
母亲节刚过，迷死氧看到大家也都在讨论作为母亲生产时的痛苦，今天想跟大家聊聊其实真的能让很多人免于生产痛苦的“无痛分娩”。
生孩子究竟有多痛？美国一套疼痛指数将疼痛按程度划分为1—10级，用一把刀将手掌划开的疼痛指数是9.2，而自然分娩的指数则为9.7—9.8，也就是说自然分娩比刀割还疼，仅次于被火烧灼的伤痛。
“像同时断了10根肋骨”
“像被人用大锤锤小腹”
“身体像经历了排山倒海的爆炸”
“就像全身的骨头被碾碎一般”
迷死氧听过很多个妈妈描述阵痛以及分娩过程的痛苦，单是想想就忍不住倒吸一口冷气。
就像这位妈妈说的：“生孩子的疼不是钻心的刺痛，而是一种难受得让人喘不上气的痛，你没办法清晰地指出到底是哪个点痛，而是在一片范围里的痛和难受，难受到一直想吐，痛到开最后三指的时候全身抽搐，最可怕的是，通常这是一种要持续十几个小时的痛。”
分娩过程中的阵痛主要来自于子宫收缩时产生的疼痛，从开始时会有一点点的血水流出。
之后开始阵痛。最初时疼痛是轻微的有规律的，慢慢地会越来越紧密，子宫开始规律地收缩，宫口逐渐打开。
接下来就会以指宽来测量什么时候可以生产，同时宫口的打开也是剧痛的开始，从紧闭到开到十指宽可以分娩，这个过程通常长达十几甚至二十多个小时，也意味着妈妈要忍受如此漫长的剧痛。
羊找了个阵痛时子宫的收缩动图给大家感受下，能看到宫口被孩子的头渐渐顶开。
最终宫口全开可以分娩时，疼痛级别达到最高点，浑身都像被撕裂一样。
更痛苦的是，如果阴道口过小或孩子过大，再加上产妇用力不当，很容易造成阴道会阴部撕裂。轻度的撕裂还好（1、2度），可以自然愈合，重度的就要经历缝合的疼痛。
而有时经过医生的判断（胎儿头比较大、胎儿宫内窘迫等情况）为了保护产妇防止会阴严重撕裂，在生产时会选择对会阴部进行侧切。
侧切可以适当减少对盆腔和阴道的伤害，比严重撕裂的伤口更容易缝合和愈合。但同时，那种疼痛也是常人难以忍受的。特别是缝合的时候。
“生的时候，什么时候切的都不知道，缝的时候，疼的直发抖，求医生给打针麻醉剂，医生答应着，手没停，针和线拉扯的感觉，一针一针的痛疯了。”
“直接听见兹一声，然后痛得我叫了一声，痛苦的在后面，针直接缝肉，那痛……不说了，阴影！”
“生孩子觉的没那么痛，撕裂的话痛的没感觉，就是缝针的时候痛的心都颤抖，没有打麻醉，一针一针忍挺过来，不是做母亲的伟大，是豁出去了。”
不是没打麻药，而是用的局部麻醉，同时为了减少出血量，医生可能会在麻药没生效时就开始缝合，缝合是从里到外三层，到最后表皮的时候会特别痛。
除了生产时下半身撕裂的痛和所要遭受的各种皮肉之苦，可能还会伴有恶心呕吐等其他难受的症状。
所以我们总说孩子的生日是母亲的受难日，这并不是夸大其词，尽管很多妈妈在生完孩子看着心爱的宝宝，觉得遭受的所有痛苦都很值得，但也不可否认生孩子确确实实是一次生死考验。
可是如今生孩子真的必须还要受这样的苦难么？相信大家多多少少都听过“无痛分娩”这门技术了。羊也问了闺蜜有没有打无痛。
她说：“没有，婆婆担心对孩子有影响，就没打”。羊又是一阵心痛。没错，担心影响孩子、担心有副作用似乎成了大家对“无痛分娩”最大的芥蒂。
那么“无痛分娩”真的会有这些副作用吗？
我们通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”。可以分为“非药物类分娩镇痛”（如拉玛泽分娩呼吸法等）和“药物分娩镇痛”两种。
这里的“无痛分娩”主要是指“药物分娩镇痛”。其中椎管内分娩镇痛被公认为最有效的分娩镇痛方法。也就是我们常说的：给后背上来一针。
首先要进行“硬膜外穿刺”，也就是用一根针穿进腰椎的骨缝里，然后在狭窄的硬膜外腔隙内放置一根细导管，并持续不断地将低浓度的麻药输送进去。（和剖宫产的麻醉师差不多的，只是浓度不一样）
导管的一端连接电子镇痛泵，根据产妇根据疼痛的程度控制给药，保证达到镇痛效果的同时不会用药过度。
这个泵长这样，可以随时观测到数据。
首先大家要明确的是，“无痛分娩”并不是完全的一点都不痛，而是会通过麻醉大大减轻阵痛和分娩时的疼痛。
而且数据表明，“无痛分娩”可以有效缩短产妇的生产时长。毕竟疼痛减轻后，可以得到很好的休息，吃了东西补充体力，到该用力时就有力气，跟医生的配合也会更加协调。
不过也有个别情况是宫口开全之后，因为疼痛被抑制，从而不能配合宫缩用力，导致第二产程的时间长一点。遇到这个问题也不用担心，此时麻醉师减少一些药物用量或者不继续给药镇痛，使产妇感受到宫缩，就可以继续随着宫缩的到来而发力。
其次，打无痛针的时间点也非常重要。一般是在宫口差不多开到三指时，才可以打无痛针。也就是打无痛前依然要经历漫长的阵痛痛苦期，但是打了针之后剧烈的疼痛就能大幅度减轻。
羊另一个闺蜜去年生宝宝时打过无痛，当时就跟羊分享过她的经历，说无痛针真的有很好的镇痛效果。
在这里也很明确地告诉大家：“无痛分娩”并不会对孩子造成不良影响。硬膜外麻醉使用的局麻药量很少，浓度也非常低，只相当于剖宫产麻醉时的1/5—1/10，到达胎儿的剂量微乎其微，其作用可以忽略不计。
妇产科医生甚至表示，“无痛分娩”可以减少新生儿产伤的机会。相反，产妇的疼痛应激反而会有一定的可能导致胎儿酸中毒，使宝宝通过胎盘获得的血流、氧份减少。
“无痛分娩”还可以有效减少生产过程中会阴撕裂等情况，同时一旦生产过程中发现有子宫脱垂、破裂等意外，如果已有椎管麻醉镇痛基础，可立即转入剖宫产手术，最大限度降低母婴风险。
至于好多人担心的产后后遗症——比如腰疼，“无痛分娩”表示，这个锅不背。
后背穿刺的那个点，可能会钝痛几天，然后痛感会慢慢消失。国内外多项研究证据也表明，分娩镇痛时的各项操作，并不会提高产妇产后慢性腰痛的发生几率；也不会提高顺产转剖宫产的几率。
当然，如果生产完之后有长时间的腰痛，注意一下是不是抱孩子、喂奶的姿势有问题，或者其他因为怀孕导致身体用力重心发生改变而造成的，要根据医生的建议适当调整一下。
既然“无痛分娩”这么有效，为什么我们身边人用的这么少？“无痛分娩”已经有一百多年的历史，无痛分娩率在欧美一些国家已经高达90%以上（美国甚至可以全程麻药），而在我国却还不到10%。
一方面是传统观念的制约，不少人认为女人自古以来生孩子就是这样的，自然生产对宝宝更健康，更有好处。
有的妈妈会觉得只有亲自体会了生孩子的痛苦，才能真正感受到母亲的伟大。比如胡杏儿当时就拒绝了医生“无痛分娩”的提议，坚持要自然生产，说想通过痛来感受到对孩子的爱。
Ella当时想要尝试水下分娩但是失败了（水下分娩也是镇分娩痛的一种但是要求比较高）。最后也拒绝了无痛分娩，因为担心无痛分娩会发生一些意外。
如果是产妇自己的选择，甘心受这样的痛苦，我们就不过多评价了。但更有一大部分“无痛分娩”的阻力来自于家庭，来自于婆婆甚至是丈夫。
他们坚决认为无痛分娩的麻醉会对孩子的健康造成影响。同时觉得“无痛分娩”是花不必要的钱。
很多婆婆自诩为过来人，认为想要“无痛分娩”的儿媳妇过于娇气。这样的语录好像还真不少见：
“生孩子哪有不疼的？忍一忍就过去了！”
“我当年上午还在地里干活，下午就去生孩子了，有什么难的？”
前不久在浙江发生过这样一个案例，产妇躺在床上疼得死去活来，想要“无痛分娩”，结果被老公坚决拒绝，女方哭着大喊：我恨你一辈子…
还是那句话，希望女生嫁人的时候不要在人渣堆里找老公。
除了家庭因素，不知道大家有没有遇到过这样的情况，去到医院生孩子，医生却并不会主动建议做“无痛分娩”。难道是技术不够成熟？并不是。这跟我们国家目前的一些医疗现状和政策也是有一定关系的。
看了上面羊得科普，大家应该能看出“无痛分娩”最关键的，就在于麻醉的过程。从脊椎穿刺直到结束分娩，这个漫长的过程里，麻醉医生必须时刻随叫随到，根据产妇的反应与产程进展调整药物剂量。
然而我国的麻醉人才出于待遇、工作压力多方原因严重流失，目前为止我国的麻醉医师只有8.5万人。也就是说，就算所有的条件都具备，但是没有“闲置”的麻醉科医生可以分配给你的话，这个无痛分娩也是做不成的。
另外，目前“无痛分娩”没有列入单独收费项目。医院只能对实施无痛分娩中使用的麻醉药品、器械等按价计费，最终为医务工作者带来的效益不高，投入产出比低，所以很多医院和医生在推动这件事上没有积极性，也是可以理解的。
当然，这也是只是目前一个现状而已，迷死氧相信随着社会更方面的努力，这个情况终究会有所改善。
那么，在目前的状况下如果你想要“无痛分娩”，可以了解一下这几个tips：
1、在产床上疼得死去活来的时候，想要打无痛，记得跟医生说，一般情况下，产妇自己同意就可以用。（患者在意识清醒时对自己的身体有决定权，家属是知情权）
2、生产时如果条件足够，可以去妇产专科医院（或私立医院），这里会专门提供“无痛分娩”服务，不要去三甲医院“抢”麻醉科医师。
3、不要以为打了无痛就真的彻底无痛了，对于即将承受的痛苦有一个预估和心理准备，这样生产时才不会慌乱。好好配合医生。
4、有极个别体质的产妇可能不适合“无痛分娩”（比如凝血功能障碍等），在产前一定要找医生问清楚！
科技的发展就是为人类服务的，我们应该感谢技术的进步为女人减少痛苦，并去享受它。
拒绝无痛的妈妈是很勇敢，然而我们也知道，妈妈们并不会因为“无痛分娩”就减少对孩子一分一毫的爱。毕竟，从痛苦中可以体验到爱，但爱并不是痛苦本身。
迷死氧还是希望技术可以发展得更完美一些，让每个女人的人生里都能少一些痛苦，多一些爱。
