现代科技和更安全的手术分娩挽救了很多妈妈和宝宝的生命,与耗时的阴道分娩相比,在某些情况下,它能使宝宝更健康的出生。一位医生曾经在访谈节目中表示:“在我这40多年的行医生涯中,参与了上千次的手术分娩,可以证明很多宝宝经由急诊剖宫产手术娩出,避免了在复杂的阴道分娩中可能由于缺氧而导致的终生残疾。”
手术分娩在过去的20年里一直处于上升趋势,从1970年的5%,升至2000年的23%,再到2009年的33%。在某些情况中,准妈妈们可以选择自己的分娩形式,但是也有一些常见的原因是不得不分娩的:
更多多胞胎
对多胞胎来说,手术分娩显然更安全。现代生育药物使得多胞胎的数量增加,导致手术分娩的数量增加,但是这只占增加的一小部分。
更多硬膜外麻醉
虽然现代分娩更科学了,从某些方面来说也更安全了,而且目标是“无痛”,但是介入自然的过程不是没有风险的。比如说,镇痛药在帮助孕妇拥有更舒适分娩的同时也让分娩进程变慢,最终使得手术分娩成为必要,硬膜外麻醉的情况确实如此。但很多女人都把这种阵痛方法当做是产科学的一大进步。
硬膜外麻醉使骨盆下端和阴道的肌肉放松,而这些肌肉的放松最终会让宝宝进入后位,延迟或妨碍宝宝下降进入产道;这些肌肉的放松,还延迟和妨碍妈妈打开生理性的启动机制,产生向外推的冲动。没有了强烈而自然的向外推的冲动感,妈妈们就很难理解如何用力才能与子宫和拍,因而导致“无进展”而不得不手术分娩。
更多技术
对剖宫产率上升“贡献”最大的主要技术进步,是电子胎心监护仪的应用,结果是常常会拉响剖宫产虚假警报。一方面,这种宝贵的工具可以发现诸如胎心频率低或者缺氧等问题,可以在胎儿受困于这些问题之前就提醒医生进行手术干预。
虚假警报是很多妈妈不必要地被紧急送往手术室的一个原因,而通常这么做的正确,因为产科的至理名言就是“有疑问,就让宝宝出来”。只要电子胎心监护仪跟踪显示宝宝有可能缺氧,那么产科团队就不能冒险。
有福妈妈温馨提示:研究表明,对于低风险的怀孕和分娩来说,胎心监护通常没有必要,会导致不必要的干预,提高药物的使用和剖宫产率。有证据显示,对没有并发症的怀孕和分娩来说,减少不必要干预的做法是:间歇地使用监护胎儿,同时有专业的支持者一直陪在产妇身边。