之前一名粉丝高达300多万的网红因遛狗与一孕妇引发争端，报道称网红期间还殴打了孕妇腹部及大腿，导致其先兆早产。事件持续发酵，连娱乐圈的纪检委王思聪也怒怂网红“一文不值”。最让人担心的还是，32周可能会因此受到牵连最后提前来到人世的无辜宝宝。
事实上现实生活中有很多我们忽略掉，或者逞一时之快而导致早产的情况。Jojo今天给大家细数一下，你所忽略的但可能会引起早产甚至流产的危险行为。
什么是早产？
妊娠满28周但是不足37周分娩的就叫早产。也就是如果你的宝宝是孕28周-37周之间出生的，那么就是个早产儿。
哪些因素会引起早产？
1、感染
很多孕妈妈有个误区，一概而论认为在孕期能不用药最好。所以孕早期筛查发现支原体感染或者霉菌感染，而且有明显阴道炎症状的时候，仍然拒绝用药治疗。这个做法是及其错误的。医生给你开具的药物对胎儿是没有影响的，反而你不用药，会为以后引起宫内感染留下隐患。
如果在备孕期间就发现有阴道炎，建议治疗之后才怀孕。
子宫的前面是膀胱后面是直肠。因此也包括其他的部位蔓延过来的感染，比如阑尾炎、尿道炎等这些其他部位的炎症都有可能最后导致绒毛膜羊膜炎引起早产。
还有部分的感染甚至找不到来源，宝宝已经早产之后，胎盘娩出送病理检查才发现是绒毛膜羊膜炎。
2、胎膜早破
胎膜是包裹在胎儿外面的一层薄膜，一般是等到正常分娩宫缩情况下才破裂，破裂后羊水便流出来。正规宫缩前出现的胎膜破裂，称胎膜早破，俗称羊水破了。一旦胎膜早破，宝宝就和外界相通，保护膜没有了感染风险增加，近期宝宝就要分娩出来了。
胎膜早破常常由于感染或外力等因素引起。比如孕期不正确的同房引起的胎膜早破。
我也曾经遇到一个病人，孕28+周。和老公跑去游乐园玩过山车。因为过山车一上一下的外力导致羊水破了，最后小孩早产虽然积极治疗但因为脏器实在发育不好没有保住，令人非常惋惜。
还有一个问题就是孕晚期坐飞机。为什么孕后期特别是孕8个月以后，医生不建议坐飞机呢。第一，飞机起飞和降落时候有个很大的压力，可能会引起破水。第二、高空状态和陆地在氧气的供给方面还是有很大的差异的，会引起大部分孕妈妈的不适。有些民航明确规定，怀孕超过8个月和怀孕不足8个月且医生诊断不适合坐飞机的孕妈妈们，不接受其乘坐服务要求。
3、子宫过度膨胀
把子宫比作气球，如果内容物越多，子宫肌肉纤维像气球一样涨的越紧。常见的原因有多胎妊娠（双胞胎和多胞胎）、羊水过多等因素引起子宫过度膨胀。所以不要羡慕那些怀双胞胎的妈妈们。他们所要承担的早产风险可比一般的单胎妈妈高得多。
4、胎盘因素
胎盘是供给胎儿养分、氧气的场所。胎盘正确的位置是在子宫底部，黏附在子宫体壁上。如果胎盘与子宫壁部分或全部分开（专业术语叫胎盘早剥）或者胎盘的位置往下移至子宫下段，部分或全部覆盖宫颈内口时（专业术语叫前置胎盘），都可能引起早产。
网红殴打事件中，网红的行为极其危险。因为殴打所引起的物理性外力，严重者可能会诱发胎盘与子宫剥离（分开）形成血肿导致胎盘剥离。更严重的会导致子宫卒中（简单说就是血肿的血再侵入子宫肌层），部分病人甚至需要切除子宫保命。影视剧中的类似的情节很多，并不完全是空穴来风的。这个事件中，根据目前的报道应该还没有导致胎盘早剥。
Jojo需要提醒的是，孕妇在孕期尽量不要让外力撞击接触到下腹部，平时穿平底鞋，避免摔跤腹部着地等。
5、宫颈内科松弛
有些是先天性的有些是后天引起的。分娩过程是宫颈口先打开，然后胎儿再娩出。如果把怀孕的子宫比作气球，宫颈内口松弛就像气球的充气嘴没有捆紧，一旦松掉，气体就跑出来了，胎儿也是同理。这类病人可在孕期进行宫颈内口环扎术。
6、妊娠期合并症需要终止妊娠
部分孕妈妈，在孕前就有的严重疾病比如严重的高血压、心脏病或者妊娠期才会得的系列合并症譬如重度子痫前期。这个时候医生综合对孕妈妈的健康生命考虑，即便未满37周，医生也会建议终止妊娠，这种早产叫医源性早产。具体分娩方式会根据分娩条件决定。
还有部分的早产，因为医疗水平的局限性找不到原因，我们医生和科学家也在不断探索中。
7、如何避免早产？
1、孕前检查、孕早期筛查和治疗泌尿道生殖道感染
2、怀孕后期节制同房，避免下腹部物理外力伤害，预防胎膜早破
3、怀孕前治疗各种基础疾病（糖尿病、高血压等等），控制好之后再怀孕
4、怀孕后定期产检，发现合并症配合治疗，避免恶化。
5、宫颈松弛者，孕期可以行宫颈内口环扎术
已知的这些危险因素，希望各位准妈妈们平时在生活中注意尽量避免，并数好胎动定期产检。出现腹痛、阴道出血、排液等等要及时就医。此外，遇到事情也要多多考虑宝宝的安危，稍安勿躁尽量避免正面冲突哦。
作者简介
孙旖（Jojo Sun）上海妇产科主治医师，毕业于同济大学医学院。中国医疗自媒体联盟成员。上海妇女病康复委员会妇产科科普学组组委。2018年获《上海市第五届青年医学科普能力大赛》二等奖。《医哥奇闻》及《医哥真优秀》网络科普节目主创之一，单只视频最高点击率达600万。“Jojo医生”公众号创始人，与今日头条等多家线上媒体合作，撰写多篇科普文章，单篇点击率最高10万加。应邀参与线上线下科普教育活动，节目播出后受到一致好评
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