2018年11月15日，国家卫健委发布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，通知决定将在全国范围内甄选出一些试点医院推行无痛分娩，以点带面，再将无痛分娩技术推广到全国各地，通过减少产妇生产疼痛来降低剖宫产数量，提升分娩舒适度。
无痛分娩可不是什么新词儿，据说这项技术已有100多年历史了，国内也已推广了14年，但至今仍然只有10%左右的使用率。放眼国际，英国的无痛分娩使用率达到了90%以上，美国达到85%以上。本来是造福孕妇、减少分娩痛苦的福利之举，为什么在国内的普及之路会走得这样艰难呢？
推广无痛分娩之路上的三座山
广州妇女儿童医疗中心宋兴荣医生认为，阻碍无痛分娩推行的原因主要有3个：人力、医保限额和传统观念。
麻醉师稀缺
所谓人力，其实是指掌握分娩镇痛技术的医护人员。如今医院内最常用的无痛技术就是“椎管内注药阵痛法”，简单点说就是打麻醉，中国医师协会麻醉学分会副会长黄文曾在2016年底透露，我国共有专业麻醉医师8.5万人，相当于每1万人“共享”半个多点的麻醉师。如果按照美国每万人里有2.5个麻醉师的标准来看，我国大概有30万的麻醉师缺口。再加上收费廉价等因素，导致推广无痛分娩的路上出现了一座暂时很难翻过的山。
不过近几年国家卫健委也在积极培养麻醉医师，相信这个问题在不久的将来能够得到解决。
难以报销
无痛分娩的费用各地都不同，主要徘徊在1000至2000之间，可能部分医院还会更高些。目前全国范围内只有少数地方是将无痛针纳入医保的，想具体了解的话可以去当地医院咨询。
这个价位其实并不算特别高，比起后期抚养小孩源源不断的开销就更加小巫见大巫了。但看过《生门》的人肯定记得，片中的陈小凤因为中央型前置胎盘导致身体状况非常危险，丈夫和其哥哥为了凑够5万块手术费跑了几十户人家、到处借钱，有些还是几百几百凑起来的。
图为陈小凤夫妇
世人之苦不是我们能够揣度的，对有些人来说一两千块只是一顿饭钱，但对有些人来说可能是两个月的伙食费。
传统观念
除了以上两个客观因素外，还有一个很常见的阻碍因素，来自于产妇或产妇家属的传统观念。
宋兴荣医生称见过不少反对无痛分娩的丈夫和婆婆，出于对无痛分娩的错误观念坚决抵制产妇使用，但医生仍然会以产妇的意见为准绳，毕竟身体是她自己的。
29岁的柯敏（化名）也遭遇过类似情况，她在生娃前就咨询了医生，决定采用无痛分娩，婆婆知道后非常反对，专门从老家赶来劝说儿媳妇。
“麻药打多了，娃儿要变傻的！”
婆婆认为，无痛分娩除了影响她的孙女外也会影响儿媳妇的身体健康，可能导致儿媳妇未来出现腰痛的情况。柯敏拗不过婆婆，只好拿出专业资料给她看，但婆婆完全不相信，觉得都是医院为了骗钱编出来的。
“我生了好几个孩子，忍一忍就过去了。”
在婆婆的坚持下，柯敏只得同意放弃使用无痛分娩。进产房待产那天，她被阵痛折磨得死去活来，丈夫觉得情形不妙，赶紧请来医生给妻子使用镇痛泵。
之后，柯敏也顺利产下了一个健康的小公主，婆婆看到后也放心了，但对镇痛泵还是心存偏见，觉得儿媳妇只是运气比较好，万一出点意外那还得了。
你真的了解无痛分娩吗？
对很多产妇来说，明明有条件使用无痛却因为多方阻力不得不放弃有时会比没条件用更令人心塞，也更难释怀。而产妇家人的反对主要来自三个方面，这也是无痛分娩界的传统三大疑问：打麻醉会不会影响小孩？产妇用了镇痛泵后未来会不会腰痛？打无痛针有危险吗？
在回答这些问题前，我们需要先了解什么是无痛分娩，这里就不采用太复杂的专业叙述了，大家可以参考下面的视频动画哦。
从视频中可以看到，无痛分娩需要在脊柱上打针，脊柱的重要性又不言而喻，难免让很多产妇家属担忧，无痛分娩会影响宝宝吗？
无痛分娩会影响宝宝吗？
首先无痛分娩并非完全无痛，如果让产妇一点痛都感觉不到，就难以进行自然分娩了，所以医生会为产妇保留一点可承受的痛感，让她们能感受到宫缩的情况。
正因为如此，无痛分娩的麻醉剂浓度很低，相当于剖宫产手术的1/5至1/10，但似乎很少有人会质疑剖宫产打麻醉的问题。因为浓度较低，而且药物是注射在椎管内而非静脉里，能够进入母亲血液、胎盘或乳汁的剂量小到可以忽略不计，所以同样不会影响母亲哺乳。
无痛分娩会影响产妇吗？
很多妈妈抱怨，生孩子时用了无痛的药物，生完后一直腰痛，早知道不打这针了。
其实，很多没用无痛的妈妈产后也有腰痛的情况。目前也没有科学证据表明无痛药物与产后腰痛有直接联系。很多医生认为，腰痛可能与孕期压迫到腰椎以及产后恢复不利有关。关于这个问题，孕妈们可以多多咨询专业医生，寻找一些缓解产后腰痛的方法。
当然，无痛分娩也不是完全没有副作用，个别情况下也会出现恶心呕吐、头痛的情况，但不会严重到影响产妇生命安全。
另外一个常见困扰就是无痛分娩对产程时长的影响，产妇在第二产程（胎儿娩出期）时确实会因为麻醉的影响对宫缩及自己用力情况的感知没有那么精准，也因此会延长第二产程的时长，平均延长20分钟左右，想要采用无痛分娩的准妈妈们们可以将这点纳入考量范围哦。
致所有伟大的妈妈们
随着医疗技术的发展，妈妈们可选择的分娩方式越来越多，但由此引发的家庭矛盾和医患矛盾也越来越多，还记得“8·31榆林产妇跳楼事件”吗？因为承受不住阵痛之苦，孕妈在情绪失控下跳楼身亡。其中关于到底哪方不同意使用剖宫产的事实也变得扑朔迷离。
无痛分娩技术同样如此，很多女性就是在经历过分娩后对丈夫彻底失望，也不乏有生完就离婚的妈妈们，只因在自己最痛苦最脆弱的时候看到的却是亲人的冷漠。对此，文文妈有几点建议给大家，仅供参考，欢迎补充哦。
将医生的专业建议放在重要位置
孕妈需不需要剖宫产、可不可以打无痛一定要采纳专业医生建议哦。无痛技术也不是人人都适合，下面这些情况就不适合无痛分娩，孕妈们可以通过专业检查进行判断哦。
某些情况下，孕妈的家属可能会不同意某些分娩方式，这些问题如果能在怀孕前就沟通好是最好不过了。如果不能，孕妈也可以提前咨询生产医院的医生护士，了解他们的手术方式更多是以谁的意见为主。当然啦，准爸准妈们也不要忘记平时多多跟爸妈科普无痛分娩的利弊。
妈妈和宝宝同样重要
永远不要忽略产妇在分娩过程中的感受，身为丈夫一定要给与应有的关怀和鼓励，必要时得站出来力排众议，维护妻子的权益。妈妈和宝宝同样重要，在最痛苦最脆弱的分娩之日，家人的爱同样是难以替代的止痛剂。
