产后第一天的喻女士和她的宝宝
带着二胎宝宝平安出院的喻女士,终于舒了一口气,这两天喻女士一家的心情可谓过山车。事情要回到1月5日那日说起。
“相比第一胎顺利分娩,这次经历太惊险了。”喻女生心有余悸地说,胎儿隐形脐带脱垂,短短5分钟却经历了生死关头,太感谢宁波艾博尔妇产医院的所有医护人员了!
胎儿隐形脐带脱垂有多危险?喻女士产房助产士的产程记录说明着一切。
1月5日6:00
孕39周+2天,待产的喻女士感到下腹部疼痛,宫缩有规律,此时胎心138次/分,胎头高浮未入盆。医生为喻女士检查时,发现宫口开3cm,将其送入产房,继续观察胎心变化及产程进展情况。
1月5日8: 42
随着喻女士宫口的开大,胎头逐渐下降,但一旁的胎心监护仪却传来急促的报警声,显示胎儿胎心从145次/分减速到70次/分。
产房的气氛一下子紧张了起来,正常胎心在110-160次/分,胎心突然下降,是脐带异常、胎盘早剥还是其他原因?这引起了助产长何彬的高度警惕,凭借其丰富的临床经验,果断镇定地协助喻女士吸氧、改变体位等对症处理,等待胎心恢复正常。
1月5日8:45
从8:42到8:45短短3分钟,对于喻女士来说应该很漫长,此时喻女士宫口刚刚开全,胎心却持续减速到40-50次/分。
“情况不好,考虑胎儿随时有可能胎死宫内,应立即启动孕产妇危重症急救应急预案。”
一二线医生第一时间向喻女士及家属交代病情,在助产士的紧密配合下行胎头吸引器助产分娩,并做好了新生儿窒息复苏的抢救工作。
1月5日8:50
胎儿娩出,儿科医生和助产士立即为宝宝进行清理呼吸道、吸氧等,随即一声“哇”的洪亮啼哭打破产房的寂静,所有人悬着的心终于放了下来。
宝宝重3100g,Apgar评分1分钟7分,5分钟10分,母女平安。
“吓死了吓死了……我刚开始以为是监护仪绑的带子松了或者是宝宝位置不对,但后面没听到胎心声,看着医生跟助产士快速的行动,才意识到不对。”喻女士回忆当时分娩的过程,连连感谢医护人员,“要不是他们这么极速抢救,可能……真的太感谢医生助产士。”
从宫口开全到胎儿娩出,仅用了5分钟,这得益于医院成熟的急救流程及预案和医护团队的紧密配合。
“宝宝脐带贴在右耳廓,这属于隐形脐带脱垂,脐带位于胎先露部前方或一侧,是产科急危重症之一。”何彬助产长告诉记者险情发生的原因。
她介绍,当临产后,胎儿过小或脐带过长,胎头还未入盆,胎儿脐带较容易从空隙处滑落到胎儿先露部分的下面或侧面,随着胎头的下降,脐带会受到胎头压迫,阻断血液循环,胎儿就容易造成宫内缺氧窘迫甚至危及生命。
胎头高浮未入盆、胎位异常等都可能发生脐带脱垂情况。孕妇无论是见红、腹痛或是“破水”,应立即到医院就诊。特别是“破水”,要立即仰卧,采取头低臀高位姿势,防止脐带脱垂。
来源甬派
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