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前一段时间在网上看见一个帖子,一名小学老师,因为头盆不称,试产失败,医生建议剖宫产。结果产妇的婆婆死活不同意,非说“以前的人生了三天三夜也很多啊,医生叫你剖宫产,都是为了坑你钱。人家都能自己生,就你这么娇气,剖宫产多浪费钱啊?”
顺产是最自然的分娩方式,人类自古都是通过这个方式进行繁衍。但是在古代,女性生产危险性还是特别高的,这不仅与当时女性早婚有关,更与当时的医疗条件差明显相关。不仅难产的发生率高,产后出血、产褥感染的发生率都相当高,生孩子往往被人形容成“过鬼门关”。《甄嬛传》里的沈眉庄就是死于产后大出血,据说《红楼梦》里的贾元春也是死于难产。可见顺产不是不行,但是一味坚持顺产,风险极高,并不是任何情况下都可以顺产的。电视剧里最常见的桥段就是稳婆满手是血的走出来问焦急的男人:
“保大还是保小?”
“保大人?”禽兽!
“保孩子?”禽兽不如!
“两个都要!”想的美!
据说第一例剖宫产是由一位屠夫为他的妻子所实施的,但具体情况怎么样,并不清楚。随着医学的进步,1882年Seinger开创了古典式剖宫产,1912年Kronig首次实施了子宫下段剖宫产。剖宫产的发明及推广,大大的降低了产妇和新生儿的死亡率。
虽然剖宫产有这样的优势,但是剖宫产发明的目的,是为了解决难产,保证母婴的安全,而不是为了替代顺产,改变人类的分娩方式。作为一名妇产科医生,针对没有高危因素的孕妇,我们还是首先建议尝试顺产的。只有针对试产失败或存在高危因素的产妇,才会建议剖宫产。
什么?医生建议你剖宫产,是为了坑你钱?阿姨,你电视剧看多了!
怀胎十月,一朝分娩。越是临近分娩,准妈妈们越是难免紧张。尤其是第一次生产的新妈妈,更是难以避免的恐惧和纠结。最让人纠结的就是分娩方式的选择。相信很多女性,从怀孕开始,甚至还没有怀孕,就会考虑以后生孩子,到底是顺产还是剖宫产的问题了。
小王怀孕4个多月了,前几天跟老公闲聊,说到底是选顺产还是剖宫产?
老公说:“还是选顺产吧,顺产对孩子好点。”
“可是听说顺产对你不好啊。”小王娇羞的说到。
“那还是选顺产吧……”
之前由于计划生育政策,很多产妇想着反正就只生一个了,为了少受点苦,怕疼,在没有医学指正的情况下,主动要求剖宫产。这一部分人,为了一时的舒服,却承担了额外的风险,不仅妈妈产时出血增加,产后出血的风险也提高。而且剖宫产对宝宝也有一定影响。
现在全面开放二胎,这一部分产妇就成了疤痕子宫的患者,疤痕子宫产妇,前置胎盘、胎盘植入、产后大出血、疤痕子宫妊娠、子宫破裂的风险都增高,严重者甚至可能威胁妈妈的生命。
无医学指征的情况下选择剖宫产,都是一种非理性的行为。
从前有个女孩,觉得脸上有疤的男人很MAN,一定是个有故事的人。后来她找了一个脸上有疤的男朋友。某次两人一翻云雨过后,女孩子靠在男人胸前,摸着脸上的疤问到:“你这个疤是怎么来的?给我讲讲你的故事呗。”
男人沉默了半天,深吸一口烟后吐了个烟圈,缓缓说到:“我妈妈生我是剖宫产!”
都说顺产疼,但是郭老师有位朋友现在怀二胎,她第一胎是剖宫产,现在非说想要顺产,因为剖宫产实在太疼了!
顺产是当时疼,生完恢复快;而剖宫产是当时不疼,生完疼的久!
剖宫产指征
胎儿宫内窘迫:也就是常说的宝宝在子宫里面缺氧了,而妈妈又不能很快的将宝宝生出来。
头盆不称:头太大的宝宝或者骨盆太小的妈妈,不相匹配的一对母子。
前置胎盘:宫颈口被胎盘覆盖,顺产会引发大出血。
脐带脱垂、胎盘早剥:需紧急剖宫产,救命!
孕妇合并严重的心脏病、重度子痫、血小板减少等严重的内科疾病。
还有一些情况,可以在权衡风险后选择性剖宫产,比如双胎、疤痕子宫、臀位、巨大儿、高龄产妇、产道疾病、生殖器尖锐湿疣、妊娠合并肿瘤等等。
顺产的优势
顺产不仅会减少妈妈的风险,还可以增进妈妈对宝宝的情感,顺产的产妇产后身材恢复的更快。
顺产的宝宝经过宫缩时产道的挤压,将肺内的羊水及粘液充分挤出,使宝宝的肺泡得到充分的锻炼和扩张,新生儿肺炎的发生率明显降低。
产道的挤压还可以促进胎儿的神经系统发育,促进宝宝未来智力的发育,还有研究发现,剖宫产出生的宝宝容易患小儿多动症。
顺产的宝宝肠道微生物优势菌群为妈妈产道的细菌,这种细菌定植会提高宝宝免疫力,使宝宝获得抗体,未来宝宝患炎性肠病和哮喘的风险都降低。
还有研究发现,剖宫产出生的儿童超重和肥胖的可能性更大。
都说剖宫产的宝宝没有顺产的聪明,怎么办啊?
没事,生下来可以拿门夹一下!
哈哈哈,逗你玩呢,千万别当真!
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