在分娩期来临之前,选择顺产还是剖宫产成为困扰很多准妈妈的棘手问题。虽然从整体上来看,顺产要比剖宫产更有优越性,但是在一些特殊情况下,为了孕妇和胎儿的安全和健康,可能剖宫产才更适合。
产程无进展
很多孕妇进行剖宫产是因为分娩没有按照惯常的时间表进行,该原因占到剖宫产的30%。“产程无进展”通常是因为未知原因,宝宝没有下降到足够靠下的位置,或者宫颈没有扩张到足够大。另外,高龄、肥胖、孕期疾病等也会造成“产程无进展”。
胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫也是迫使准妈妈要进行剖宫产的一大原因,而造成胎儿宫内窘迫的原因也有很多。当发现胎儿的心率过高或者过低,就可能是宝宝因缺氧而发出的“信号”,这时胎儿正处于危险之中,必须马上娩出,所以就要紧急进行剖宫产。
宝宝处于臀位
据统计,有3%-4%的宝宝直到分娩时,因为多种原因仍处于臀位(屁股朝着外面)。臀位对分娩很不利,而且宝宝受到伤害的风险很高。宝宝可能卡在产道里,也能发生脐带脱垂,还可能损伤手臂上的神经等,所以最好进行剖宫产。
头盆不称
头盆不称即胎儿的头看上去太大,无法通过准妈妈的骨盆出口,因而需要剖宫产娩出胎儿。不过执意希望顺产的孕妈妈,可以采取变缓不同的分娩姿势,如直立、下蹲等方式,可能扩大骨盆出口,但是一旦无法娩出,还是剖宫产比较稳妥。
感染威胁
如果在分娩期,孕妇阴道患上某些疾病,为了防止宝宝顺产通过产道时被感染,则需要采取剖宫产,比较常见的是孕妇在分娩时处于疱疹发作期。疱疹感染宝宝的风险很大,一旦感染,可能对宝宝产生终生威胁。
头胎剖宫产分娩
有一种观念叫做“一朝剖宫产,永远剖宫产”,就是说如果第一胎是剖宫产分娩,那么再次分娩很可能还是要剖宫产,最主要的原因是防止剖宫产的刀口破裂。不过,这也并不是绝对的,只要孕妇的各方面条件都能达到标准,头胎剖宫产,二胎也可能顺产。
多胞胎
生了多胞胎是让全家人高兴的事,但是分娩过程却增加了难度。很多双胞胎孕妇都被建议进行剖宫产,因为顺产很可能造成宝宝氧气不足,而三胞胎想要顺产几乎是不可能的。
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