很多人都觉得生孩子需要靠运气，“运气好”的，顺产几个小时就搞定了，轻轻松松；但也有“运气不好”的，疼了一天多都没有生出来，最后还是剖宫产了……为什么生个孩子有些人容易有些人难？是哪些因素决定了生孩子到底是简单模式还是困难模式？有没有技巧能让生孩子轻松点呢？
分娩的全过程称为产程，总产程是指从出现规律宫缩直至胎儿胎盘全部娩出的全过程。
一般分为三个产程：
第一产程：临产开始至宫口完全开全(10cm)为止，一般初产妇需11-12小时，经产妇因宫口较松，需6-8小时；
第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出的全过程。初产妇最长不超过2小时，经产妇通常数分钟即可完成，一般不超过1小时；
第三产程：又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的全过程，需5-15分钟，不应该超过30分钟。
正常情况下，总产程不超过24小时。若初产妇总产程小于3小时，称为急产。急产并不是完美的顺产状态，因为急产可能造成产妇产道裂伤、出血、感染、新生儿损伤等并发症。
影响分娩的主要因素有产力、产道、胎儿及精神心理因素，如果各个因素均正常并且能够相互适应，胎儿就能顺利经过阴道自然娩出，相反，任何一个因素出了问题，都可能导致顺产失败。
产道
是胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道两部分。骨产道是指真骨盆，在分娩过程中几乎无变化，但是其原有大小、性状与分娩顺利与否密切相关。
中国人以前讲“屁股大好生养”，这句话也有一定道理的。虽然屁股大不等于骨盆大，但女性骨盆的大小、形状直接影响分娩的过程。
根据骨盆的形态，理论上常见的骨盆分为4型：
女型：是最常见的，也是女性的正常骨盆，骨盆入口呈横椭圆形，最有利于分娩；
扁平型：较常见，骨盆较浅，骨盆入口呈扁椭圆形；
类人猿型：骨盆入口呈长椭圆形，骨盆前部较窄而后部较宽；
男型：我国女性中最少见的骨盆类型，骨盆入口略呈三角形，骨盆腔呈漏斗形，往往造成难产。
临床上多见的骨盆类型是混合型骨盆，骨盆的形态、大小除有种族差异外，其生长发育还受遗传、营养与性激素的影响。如果你天生身材娇小，一定程度上说，和身材高大的女性比，骨盆上也许就不占优势呢！
产力
将胎儿及其附属物(脐带和胎盘)从子宫腔内“逼出”的力量称为产力。产力包括子宫收缩力、腹壁肌及隔及收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。在这几种力中，子宫收缩力一般不可自我控制，但是腹压和肛提肌收缩力还是有很大的个体差异的。
通常来说，平时有适当体力劳动或者锻炼的女性，在生产过程中相对比较会用腹压，耐力也比较强，顺产的成功率也较高。
胎儿因素
胎儿大小、胎位以及有无造成分娩困难的胎儿的畸形是胎儿能否顺利通过产道的重要因素。
分娩过程中，胎头颅骨会轻度移位重叠使得头颅变形，从而缩小体积，有利于胎儿娩出。胎儿如果过大容易导致胎头径线大，这种情况下，即便骨盆大小正常，也可能因为相对性头盆不称造成难产。
精神心理因素
产妇一系列的精神心理因素，能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。有相当数量的初产妇通过各种渠道了解到有关分娩的负面信息，怕痛、怕出血、怕发生难产、怕自己不能坚持、怕胎儿危险、怕自己有生命危险、怕胎儿性别不理想等，再加上待产室陌生、孤独嘈杂的环境，加之逐渐变强的镇痛，均导致产妇临产后情绪紧张，常常处于焦虑、不安和恐惧的精神状态。常常表现为不听医护人员的解释，不配合相关分娩动作，从而造成难产。
从某种意义上来看，顺产的过程的确是一个“靠运气”的过程，因为顺产的过程有着很多的未知因素，在这个过程中，一旦出现胎儿窘迫或者母亲特殊情况，随时都可能需要急诊剖宫产终止妊娠。因此，很少有医生会在胎儿娩出前肯定地保证一定可以顺产出来。每个人都是不同个体，存在个体差异，因此，孕妈不可以盲目横向比较，要听取医生建议，结合自身实际，选择合适的分娩方式。
喜欢满月妈妈文章的美妈们
点个
