准妈妈们在经历怀胎十月之后终于卸货升级为新妈妈,在诞下健康可爱的宝宝同时也开始了坐月子的时间。再坐月子期间有一件事情会伴随我们很长的一段时间——恶露,即就是产后阴道出血。无论选择哪一种方法都避免不了产后恶露。
产后恶露是许多产后妈妈烦恼的问题,虽说产后恶露与月经很相像,但其实大有不同。
怎样判断产后恶露是否正常?
如果产后恶露颜色已经变浅后,再次出现鲜红色的血点,那就说明你需要好好休息了。如果卧床休息一天以后,仍有血点出现,你就应该去医院就诊了。如果出现下列情况,你也需要去就医:
分娩4天以后,恶露仍然是鲜红色的。
恶露有臭味或你出现发烧或者打寒战症状。
血量大到不正常的程度(1小时内浸透一片卫生巾,或出现比高尔夫球还大的血块)。这预示着产后出血,你需要马上去医院就诊。
正常恶露根据颜色、内容物及时间不同,将其分为三种:
1.血性恶露
因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3~4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
2.浆液恶露
因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。
3.白色恶露
因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。
虽然每个产妇都有恶露,但每人排出的量是不同的,平均总量可达500~1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。
孩子吃奶时,吸吮奶头,可引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露排出。
产后恶露不尽怎么办
首先要明确病因,针对病因进行相应的治疗。
1.组织物残留
B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。
2.产后子宫复旧不良
B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。
3.产褥感染
导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,需要给予输液抗感染治疗者,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗,治疗时间为3~5天。
恶露饮食调理
山楂红糖饮
原料: 取个大、肉多的新鲜山楂30克,红糖30克。
做法: 先清洗干净山楂,然后切成薄片,晾干备用;在锅里加入适量清水,放在火上,用旺火将山 楂煮至烂熟; 再加入红糖稍微煮一下,出锅后即可给产妇食用,每天最好食用2次。
营养功效:山楂不仅能够帮助产妇增进食欲,促进消化,还可以散淤血,加之红糖补血益血的功效,可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤,排尽恶露。
藕汁饮
原料: 取新鲜白嫩的藕1根,白糖20克左右。
做法: 先将新鲜白嫩的藕清洗干净,然后用榨汁机榨取藕汁,冷藏后备用;可以将白糖兑入新鲜的藕汁中给产妇饮用。
营养功效: 藕汁具有清热凉血,活血止血的作用,适合产后恶露不尽的产妇饮用,可以帮助改善症状。
小米鸡蛋红糖粥
原料: 新鲜小米100克,鸡蛋3个,红糖适量。
做法: 先将小米清洗干净,然后在锅里加足清水,烧开后加入小米;待煮沸后改成小火熬煮,直至煮成烂粥;再在烂粥里打散鸡蛋、搅匀,稍稍煮煮放入红糖后即可食用。
营养功效: 小米营养丰富,是产后补养的佳品。与鸡蛋、红糖一起食用,可以补脾胃,益气血,活血脉,适用于产后虚弱、口干口渴、恶露不尽等症食用。
鸡子羹
原料:鸡蛋3个,阿胶30克,米酒100克,精盐1克。
做法:先将鸡蛋打入碗里,用筷子均匀地打散;再把阿胶打碎放在锅里浸泡,加入米酒和少许清水用小火炖煮;待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液,加上一点点盐调味,稍煮片刻后即可盛出食用。
营养功效: 鸡蛋含有丰富的营养,一直是月子里最佳补益品之一。阿胶具有补血、止血的功效,对子宫出血具有辅助治疗作用。此食疗方既可养身又可止血,对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。
预防
1.分娩前积极治疗各种妊娠相关疾病,如妊娠期高血压疾病、贫血、阴道炎等。
2.对胎膜早破、产程长者,给予抗生素预防感染。
3.分娩后医师应仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。
4.坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。
5.分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能为异常情况,及时医院就诊。
6.定期测量子宫收缩度,如果发现子宫收缩差,应该到医院就诊,遵从医师意见进行相应治疗。
7.保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,减少感染发生。
保持良好的生活习惯
1、保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。若血热证者,衣服不宜过暖。
2、保持乐观向上的心态,保持心情舒畅,安慰病人,消除思想顾虑。
3、妈妈们要加强营养的摄入,但是要以清淡饿的食物为主,不要吃辛辣、油腻的食物。在平时的时候要多吃新鲜蔬菜。
产后恶露是每个宝妈都必须经历的阶段,保持良好的心情,有充足的睡眠,合理搭配饮食,发现身体不舒服时及时就医,恭喜各位准妈妈升级为妈妈。