【写在前面】

朋友圈在讨论陕西孕妇在医院跳楼的事情。院方、家属各执一辞，事情变得像罗生门。顺产、剖宫还是无痛分娩，到底该听谁的。政治正确地说，坚决支持孕妇自己的选择，可能是最容易的。但是很遗憾，以往孕妇不能做主的例子比比皆是。或许是过于看重繁殖后代与家庭的联系，家属有着相当大的抉择权重。

只是，这个领域太过专业，说实话我们自己不太敢发声了。我们选择了另一个方法，问了问在海外的朋友，打听一下在不同的国家，他们在医院生娃，都听谁的。

根据世界卫生组织（WHO）2015年的声明，一个国家理想的剖宫产率应当在10%-15%。过低的剖宫产率可能与更高的产妇和新生儿死亡率相关，而超过这一比率的剖宫产不但无法改善产妇和新生儿的存活状况，反而可能增加分娩过程的危险和不确定性。

△ 世界各国剖宫产率

伊朗
21世纪初，伊朗的剖宫产率节节升高，截止2015年在全世界范围内属于极高水平。一位生活在伊朗的中国人黄先生向世界说（ID：globusnews）表示，伊朗社会对剖宫产不支持也不反对，不过伊朗女性怕疼，所以基本没人想要顺产，大多数女性都会选择剖宫产以减轻痛苦。外加上伊朗民众对本国外科手术技术比较信任，所以如果经济能力允许，还是会选择痛苦最少的生产方式，比如剖宫产、无痛分娩。
△ 伊朗当地医院
当产妇、医院与家人面临剖宫产的抉择时，谁掌握最终决定权？对于这个问题，黄先生表示，决定权在女性，伊朗当地特殊的宗教观念不会对剖宫产这个决定有太大影响，伊朗男人也比较心疼女性。
△ 一名伊朗孕妇在医院图片来源：伊朗学生通讯社
与伊朗社会居高不下的剖宫产率相对，伊朗政府的立场是鼓励顺产。伊朗官方英文媒体《伊朗日报》在一篇2015年的报道中引述了世界卫生组织的报告，称过高的剖宫产率是一场全世界范围的“传染病”。同样有官方背景的《德黑兰时报》在同年的一则报道中提到，伊朗政府在当年对公立医院投入了约合6100万美元的资金，以改善妇产科的就诊条件。
根据一份2015年由伊朗设拉子医科大学学者进行的抽样调查显示，超过85%的受访孕妇对无痛分娩没有或只有很少了解，其中完全没有了解的占到近30%。

黎巴嫩
与伊朗类似，剖宫产在黎巴嫩也是一种流行的生产方式。生活在黎巴嫩的中国人Emily说，剖宫产在黎巴嫩流行的原因有两个，一是因为生孩子太痛苦了，二是由于医学常识不普及，黎巴嫩当地人对于剖宫产是否会对产妇与新生儿造成不利影响并不了解，所以不会介意剖腹产还是顺产。不过，无痛分娩在黎巴嫩很普遍。
在英国工作的黎巴嫩人Charlene对世界说（ID：globusnews）表示，黎巴嫩人在理论上接受剖宫产的选项，但剖宫产比自然生产价格高，无痛分娩的价格比剖宫产更高一些，如果想要痛苦少一点，就要多花钱。Charlene说，她的老板就刚去约旦进行了剖宫产手术。
谈到谁在剖宫产问题上掌握最终决定权，Charlene表示：“家庭会干预一切。宗教和家庭在中东国家的影响力是无可替代的。理论上说，整个社会是可以接受剖腹产的，但是家庭成员会决定产妇最终选择什么样的生产方式。”
△ OECD各国剖宫产率，含比利时与瑞士