近日，山西省某三甲医院妇产科医生的一条微信刷爆了朋友圈，内容是一位产妇被推进产房生孩子时，突然把一张纸条塞到了他手里，上面写着：“大夫，一会儿如果发生了意外，不管外面那几个人怎么说，都先保我！”想必这个产妇最近被“榆林产妇跳楼”事件给吓到了。
而实际在临床上真的有先保大人或先保孩子一说吗？
很多电视剧中，都会设计这样一个桥段，用来突出夫妻情深或婆媳矛盾，虽说艺术来源于生活，但保大人还是保孩子这种桥段跟抗日神剧一样，相当不靠谱。实际上，产科任何时候都是把保证大人的生命安全放在第一位的，必要时，甚至会以放弃孩子为代价，毕竟“皮之不存，毛将焉附”。
妇产科曾经有个地方转院来的孕妇，由于产前检查不到位，妊娠七周的时候子痫发作，被送来时已经昏迷。子痫，通俗来讲就是因为怀孩子导致的抽风。孕妇情况危急，此时只有尽快把孩子剖出来，才可能挽救孕妇的生命，但孕妇的丈夫却担心孩子月份太小不能存活，迟迟不肯签字。由于产妇子痫前期未加重视，孩子在宫内缺少养分供应，生长发育迟缓，现在只相当于六个月大小，加上产妇抽风后宫内缺氧，孩子在肚子里已经奄奄一息，救活的可能性很小。但尽早做手术对拯救大人的生命却至关重要。孕妇的丈夫难以接受这个现实，“我们托关系在当地医院查了是个男孩，能不能两个都救。”“如果不尽快做手术的话，孕妇再次抽搐很可能就没命了，那肚子里的孩子就更不可能保住了，只要孩子出来，我们肯定会尽力抢救的。”在医生的解释下，丈夫签了字，孩子被拿出来时已经没了呼吸。
临床上有很多复杂的情况，医院自是会竭尽全力保全母子双方，遇到危险的情况时，医生会给出最优的救治方案来供家属选择，并不是非得牺牲一方才能挽救另一方的生命。孕妇跟腹中的胎儿常是一损俱损，一荣俱荣的关系，并不会像电视剧那般简单，想保谁就保谁，更多时候我们都是无能为力的，连救死扶伤的大夫都决定不了谁生谁死，岂是家属的一句话就能决定得了呢？
（文中配图均为资料图，仅供参考）
（作者 马静山西中医药大学研究生）
