准妈咪的痛:顺产时会阴该不该侧切?如果不幸被切,该如何护理好伤口?

作者:家有宝宝网 09-27阅读:4579次

「昨天一闺蜜找我唠嗑,说没几天就预产期了,如果没有意外她应该会顺产,明明喜事一件,但看起来老是思虑甚重似的,一问她,居然是怕传说中的“会阴侧切”,顺产也要挨刀,而且是在下面剪一刀,想想她就觉得好恐惧…」

有人说,女人生孩子,别管上面还是下面,总归是要挨一刀的,这个「上面」指的是剖宫产,「下面」指的就是会阴侧切。

无论怎么生,准妈妈身上总是逃不掉被切一刀的厄运——真的是这么回事儿吗?

什么是「会阴侧切」?

阴道和肛门之间的部位就是会阴,通常只有2-3cm长、5cm厚,但生产时可以拉伸至约10cm长,0.5-1cm厚。这是由于为了宝宝的顺利诞生,荷尔蒙使会阴变薄、变松软、易拉伸来帮助生产。

会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。其实只是顺产当中一个极小的手术,医学称呼为会阴切开术,会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切。

顺产时该不该侧切呢?

如果经过术前评估,准妈的一切条件都比较好,产程顺利,一般是可以不用进行侧切的,但如果准妈妈在顺产过程中,出现了不顺利的情况,那就应该及时侧切,才能保证妈妈和宝宝的安全。

因为尽管阴道的解剖和生理特点有助于胎儿的娩出,但当直径约10厘米的胎儿头部在娩出时,很容易导致会阴撕裂,而一旦发生了撕裂伤,就可能留下不同程度的后遗症,如大便失禁、子宫脱垂等等。

若是能及时的做会阴切开术,不仅能避免上述后遗症的发生,还能加快产程,使胎儿顺利娩出。

通常有以下情况,医生会进行会阴切开:

一、胎儿因素:

1.胎儿过大,会使产程延长,对母婴都不利,而且过大的胎儿极易造成会阴撕裂;

2.胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便,急需要宝宝尽快娩出。

二、母体因素:

1.会阴条件不好:会阴过紧弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况。

2.需要助产时:为了不让产道对胎儿的头颅造成损伤,要先侧切。

3.35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

那么会阴侧切术后如何护理?

一:防止会阴感染

1.勤换卫生巾,尽量使保持阴部干爽,避免让伤口处于潮湿的环境中,否则难以愈合。

2.每天坚持用温水冲洗会阴部。每次便后将肛门及其周围擦拭干净,注意方法,应从前向后,然后再认真冲洗。

二:防止会阴切口拆线后裂开

1.在身体允许的条件下,早些下床活动,但动作不宜过大,一定不要让大腿过度展开或摔跤。

2.饮食上应以清淡营养为主,忌辛辣,多饮水,多吃新鲜果蔬,多饮用猪蹄汤、鱼汤等汤品。

3.保持排便通畅,如果发生便秘,千万不要屏气用力,可以借助开塞露来通便,另外也应避免下蹲的姿势,可以先收紧会阴和臀部肌肉,然后慢慢坐在马桶上。

有人问:会阴侧切会影响以后的性生活么?

正常情况下,产妇会阴切开后,其阴道和会阴部位都能在一周内愈合,再经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖位置,阴道仍然保持了良好的弹性,对日后性生活毫无影响。

如果会阴切开或撕裂的伤口较平整,修补后没有愈合不良的疤痕,就不会有问题,反之如果伤口乱七八糟,医师又没有修补好,在疤痕互相交错牵扯下,就很有可能发生性交疼痛的状况。

另外,会阴部位的血液循环很好,血流量很充足,所以伤口愈合的能力非常好,不至于会影响到第二胎的生产。

所以还没卸货的孕妈妈们也不用太过于担忧,其实会阴侧切不可怕,产后如何正确护理才是最重要的。

妈妈们,你顺产的时候侧切了么?你对侧切是怎么看的呢?