小芸赶上夏天生孩子，婆婆从老家赶来照护她“坐月子”。作为一个现代知识女性，小芸可没那么多讲究，要洗澡，要下床活动，下雨天气凉爽时，还想到凉台吹吹风……但婆婆这也不许，那也不准，闹得小芸心里别扭极了。
孕妇分娩时要消耗精力和体力，还会流少量的血液。而且产后内分泌系统、骨骼系统等，都要有个恢复调整过程。在这个时期，如果不注意保养，会患上“月子病”，于是民间就有了“坐月子”的风俗。但由于我国古代的医学科学不发达，结果就形成了一些陋习。这些陋习大部分是没有科学道理的，应当予以革除。
例如，要求产妇在产褥期间整天都躺在床上，甚至吃饭也在床上。这种做法就不好，不利于身体早日康复。因为产后营养好，血液黏稠度高，如果整天卧床不动，血流速度减慢，就容易发生血栓。血栓脱落后随血液进入组织器官，会引起这些组织和器官缺血缺氧、梗塞和坏死。而且产后活动少，不利于恶露的排出。如果发生感染，会患上子宫内膜炎和子宫肌炎，影响健康。
还有些产妇受传统观念影响，产褥期不刷牙，理由是“分娩时消耗了元气，刷牙会掉牙”。这种看法也是没有科学依据的。口腔中有许多致病菌，咽喉部、扁桃腺凹窝中又隐藏着病原菌。这些病菌会趁产妇抵抗力低下的时候兴风作浪，使产妇致病。许多产妇分娩后牙齿松动，以为是刷牙的缘故，实际上是怀孕和分娩后体内性激素水平与内分泌系统发生变化，使牙周膜松弛，甚至发生了牙周病。产后如果不刷牙，食物残渣留在牙缝中，经细菌发酵，就会出现难闻的口臭，还会发生齿龈炎，齿龈肿胀，疼痛难忍，寝食不安。产后进补的菜肴大多为高蛋白，若不刷牙，食物残渣会在舌面上形成一层薄膜，覆盖在味蕾上，使产妇食不知味，影响食欲。
一般来说，自然分娩的产妇，在产后12小时，就可以坐起来吃饭喝水，24小时候可站起来为宝宝换尿布。2天后就可以在室内走动了，半个月后就可以干些轻便的家务活，例如扫地，洗碗等。产后早活动有利于增加食欲，减少便秘的发生，有利于早日康复。还要注意口腔卫生。不过，刷牙时要用软毛牙刷，因为产妇口腔黏膜娇嫩，抗感染力较低。硬毛牙刷容易刺破齿龈，造成感染。刷牙时还应该清洁舌面上的食物残渣，以增加味觉，促进食欲。
但是，对于产后风寒湿的预防，就要认真对待，以免患上“产后风湿病”。本病主要以全身肌肉关节的疼痛、怕风、怕冷、不耐劳累为主要表现，但受累关节和肌肉无红肿。部分病人伴有头痛、头晕、怕风、眼眶疼痛、眼睛干涩多泪，也有的病人关节和肌肉处有钻风感，即一遇凉风就像钻到骨头里的感觉，严重的患者大热天患处也必须裹以厚棉衣，方能感觉舒适。其病因是产后或人工流产后感受风寒湿邪，伤及关节、筋脉、肌肉、皮肤等组织。患者抽血化验检查类风湿因子、抗O、血沉，结果大多数为正常，用抗风湿药物治疗无效。
为了预防产后风湿病，传统陋习要求产妇不能见风，甚至额部要扎一块包头巾布，衣服穿得严严实实，即使在炎热的夏天，也得穿长袖衬衣长裤子，不能洗澡，不能开门启窗，也不能吹电扇吃冷饮，就做得过分了。
产后衣着与产前基本一样，只要冷暖得当，不着凉就可以了。如果在大热天还关闭门窗，捂得严严实实，会因为大量出汗而出现虚脱，甚至发生中暑。正确的做法是衣着不宜过多，更不能“捂”。夏天可以洗澡，但切记不要贪凉快，用冷水洗澡，洗澡水要稍许偏热些。要洗淋浴，不要洗盆浴。因为“下身”伤口未愈，洗盆浴容易引起伤口感染。如果是剖宫产分娩，淋浴时需注意保护好伤口。产妇可以吹电扇，但最好以吊扇为宜，不宜对着不旋转的台扇劲吹不止。如果室内有自然风，那是最好不过了，但不宜吹“穿堂风”。产后可以在空调室内，但是室内温度不宜调得太低，室内外温差不宜太大，也不能对着空调机的冷风吹。另外，产后出汗较多，要及时擦干，勤换衣，以免湿气入骨。
（文/冯桃莉主任医师上海市第一妇幼保健院）
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