胎儿一脚,妈妈子宫破了!最近两天,这条新闻在深圳医生的朋友圈刷屏了。
其实疤痕子宫破裂也是偶有见到的事情,医生建议剖宫产后不要过早怀孕,因为头胎剖宫产如果疤痕没恢复好就生二胎,有可能会造成子宫破裂。
不过,这次的情况有所不同。
因为,发生子宫破裂时,孕妇怀着的,是她的第一个孩子。
之前根本没有做过剖宫产。
这是为什么呢?疤痕子宫又是哪儿来的呢?
看看下面事件的经过吧。
怀胎8月宝宝突然使出“跆拳道”
10月2日凌晨5时许,怀孕35周的头胎妈妈张女士突然上腹部疼痛,一开始以为是胃疼,没想到疼痛越来越剧烈,额头直冒冷汗。
上午10点多,她被家人送到北京大学深圳医院看急诊,当时她已经腹痛难忍,血压、脉搏、呼吸等关键的生命体征在恶化。
医生初步怀疑患者子宫破裂,当即安排做了B超。检查发现,呀!胎儿的一条腿“踢破”了子宫,进入了腹腔,大腿根正卡在子宫壁上!
▲红色圆圈处是胎儿的腿,已经伸到子宫壁外
生死攸关医生10分钟内剖出胎儿
追问病史,原来张女士2016年做过子宫肌瘤剔除术,术后半年就怀孕了。
医生凭借不到2分钟的B超检查和有限的病史,快速作出诊断:高度怀疑为疤痕子宫破裂!
此时,孕妇面临失血性休克和感染双重威胁,胎儿也随时有生命危险。医护人员果断终止检查,立即把她转送到手术室,通知相关科室做好准备。从确诊病情到送手术室,前后只用了不到5分钟!
一场争分夺秒的战斗就此打响,在妇产科副主任医师章蕾指导下,值班医生张艳萍和钟世林第一时间施行了手术,不到10分钟,就将胎儿顺利剖出。胎儿出生后生命体征平稳,万幸逃过了“死胎”一劫。
怎么回事?
子宫疤痕“薄上加薄”
据钟世林医生介绍,手术中发现,孕妇肚子里都是血,子宫底部有一个7厘米左右的破口,这个破口导致子宫羊水全部流入孕妇腹腔,胎儿的腿也“踢”进了腹腔,情况非常凶险。
子宫为什么会破裂?
因为张女士在怀孕前半年做过子宫肌瘤剔除手术,术后,子宫上有疤痕。这个疤痕正好位于子宫壁最薄的子宫底部,加上恢复时间短,这个位置薄上加薄,胎儿一踢腿就把子宫踢破了。
长达7cm的子宫破口长啥样?
前!
方!
高!
能!
有点重口!有点血腥!
(胆大的可点图放大)
这个教训要记住子宫肌瘤术后要休养1-2年再怀孕
钟世林医生介绍,子宫破裂的情况在剖宫产后再次怀孕时比较常见,但在子宫肌瘤手术后怀孕时并不多见,张女士术后半年就怀孕,大大增加了疤痕子宫破裂的风险。
他提醒,做过子宫肌瘤剔除手术的女性,一定要重视子宫恢复情况:
术后到受孕,中间至少要休养1-2年
怀孕前,应去医院评估子宫的恢复状况
怀孕初期,要注意检查胚胎是否着床在子宫疤痕位置
整个孕期,要定期监测子宫壁的厚度和修复情况
一旦有腹痛现象,应该立即就诊