上周迎来了国际劳动妇女节，不少医院将无痛分娩作为宣传主题。而一项麻醉课题研究组在全国46个医疗机构的调查显示，国内目前无痛分娩的使用率仅为10%左右。专家分析，认知不足以及麻醉师短缺或成主要原因。
北京妇产医院日前举办“快乐分娩科普宣传活动”。活动现场不少准妈妈准爸爸前来咨询“无痛分娩”，北京妇产医院麻醉科主任徐铭军介绍说，无痛分娩在医学上被称为分娩镇痛，通过少量的麻醉药物注射减轻产妇在分娩中的疼痛，更有利于产妇经阴道分娩，也就是常说的顺产。去年该院分娩量为1.4万左右，其中半数产妇使用了无痛分娩。
在非医学指征的剖宫产里，“产妇惧怕产痛”占到了第一位。徐铭军引用世界卫生组织2010年发布的一组数据，当时我国剖宫产率46.2%，近两年这个数字为40%左右。“剖宫产是对于无法自然分娩的产妇解决难产的一种手段，过去我们剖宫产用得有点泛，甚至把它当作了正常分娩手段，”徐铭军说，“两孩政策放开后，高危产妇增加了，而剖宫产再孕本身就会有很多高危因素。”
无痛分娩可以有效降低剖宫产率，但目前这项技术在国内使用率却很低。徐铭军所在的课题组去年底对全国46家医疗机构的无痛分娩开展情况进行了调查，结果显示，不同地区无痛分娩率差异很大，华东地区无痛分娩率较高为38%，西北地区最低为1.02%，全国范围平均仅为10%。“目前我国年分娩量为1768万，到2020年可能要达到2000万。我国推广无痛分娩这么多年，只有10%左右的产妇使用了无痛分娩。而在欧美发达国家，无痛分娩的使用率为85%左右。”徐铭军说。
为什么无痛分娩的使用率这么低？在徐铭军看来主要有三个原因：“一是有些产妇宫口扩张快，来不及做；二是孕产妇和家属对无痛分娩的认知不足，不知道有这种先进手段可以降低产程疼痛；此外还有一个重要因素，就是麻醉医生人手不足。”数据显示，我国每万人麻醉医师数量仅为0.5，美国是2.5。
关于无痛分娩的一些问题1、什么时候可以打无痛?
理论上说，无痛分娩并不需要一定等到宫颈开几指，只要产程发动了，产妇有需求，医生就可以给药。而大部分妈妈的实际经验，基本上都是宫口开到3~4厘米的时候上无痛。
2、使用无痛分娩会延长生产过程吗?
据英国每日邮报报道，美国加州大学一项研究发现，无痛分娩真的会大大延长分娩时间。采用硬膜外麻醉的女性，其分娩时间要比不采用方法帮助产疼的女性多2个小时。但是这项研究结果并不意味着上无痛就一定会导致产程延长，具体情况中产程是否延长还是因人而异。
大量研究数据表明分娩镇痛对于第一产程(临产至宫口开全)的影响是不可预知的，部分产妇可能出现产程延长、需要使用催产素促进宫缩;部分产妇产程完全不受影响;而对于那些产程进展缓慢、宫缩不协调的产妇，分娩镇痛可能起到加速产程的作用。
3、打完无痛后可以下床活动吗?
无痛的麻醉药物浓度都是比较低的，而且主要是减轻宫缩疼痛，并不会让产妇的双腿完全失去知觉，所以打完无痛之后没有特殊情况，产妇也是完全可以下床走路活动的，这样也有利于之后顺利生产。
总之，不论从医学研究、临床数据还是网络上妈妈们分享的一些经验来看，现在的无痛分娩技术都是非常安全的和成熟的，能够大大降低分娩的痛感。当然无痛分娩的风险也是存在的，虽然只有千分之几的几率，但是我们也不能完全忽视它。所以这里建议各位妈妈综合考虑各种因素，多查找和了解相关信息之后再做决定，如果确实是本身比较怕疼的妈妈，无痛分娩的确是一种比较好的方式。
